Tuberkulóza pohlavných orgánov: príznaky, diagnostika, liečba

Genitálna tuberkulóza je sekundárna choroba, ktorej vývoj je vyvolaný mykobaktériami. Patológia sa tvorí na pozadí primárnej infekcie, ktorá postihuje pľúca alebo črevá. Takáto choroba padá na genitálie s lymfogénnymi, kontaktnými alebo hematogénnymi cestami.

Klasifikácia infekcie

Podľa klinických a morfologických charakteristík je tuberkulóza pohlavných orgánov rozdelená do nasledujúcich foriem:

• Gýčovité. Choroba prebieha s akútnymi a ťažkými procesmi.
• Chronické. Symptomatická forma je mierna.
• Subakútnej. Existujú významné lézie a exudatívne-proliferatívne zmeny.
• Dokončený proces. Tam je zapuzdrenie ohniská.

Okrem toho môže byť tuberkulóza postihujúca genitálie aktívna, vyblednutá a neaktívna. V prvom prípade choroba trvá 2 roky, v druhom prípade sa rozvinie do 2-4 rokov. Neaktívna tuberkulóza je proces, ktorý zostáva po liečbe. Keď sa priebeh ochorenia za štyri roky stane závažnejším, potom dochádza k exacerbácii. A ak sa príznaky genitálnej tuberkulózy objavia až po mnohých rokoch, je to otázka relapsu.

Ďalšia takáto choroba sa klasifikuje v závislosti od oblasti infekcie: endometrium, salpingooforitída a salpingitída. Baktérie tejto verzie tuberkulózy sú tiež rozdelené na MBT (+) a MBT (-).

Príčiny rozvoja patológie

Infekcia takou chorobou sa môže stať v každom veku. Ak má osoba silnú imunitu, potom sa mykobaktérie nedajú okamžite prejaviť, čo sťažuje diagnostiku.

Latentné obdobie niekedy trvá roky a dokonca desaťročia, ale s nástupom provokačných faktorov sa príznaky choroby začínajú prejavovať. Napríklad, ak sa ochranné funkcie tela zhoršia kvôli závažným infekciám inej povahy, patológie vnútorných orgánov, keď sú vyčerpané, v dôsledku stresu, dlhotrvajúceho chladu, chirurgického zásahu.

Keď tuberkulóza ovplyvňuje pľúca, začína sa mykobaktérie rozšíriť na pohlavné orgány. Ak sa v počiatočnom štádiu nezobrazia žiadne príznaky, choroba sa bude tvoriť nepostrehnuteľne. Aj keď prítomnosť znakov nie vždy zaručuje, že tuberkulóza genitálií sa prejaví.

Tuberkulóza pohlavných orgánov: príznaky

Hlavné príznaky tejto patológie sa môžu vyskytnúť počas dospievania počas puberty. Ovplyvňuje najmä predstaviteľov slabšieho pohlavia od 20 do 40 rokov. Genitálna tuberkulóza po tomto období je extrémne zriedkavá.

Táto infekčná choroba sa môže vyskytnúť bez zjavných príznakov alebo sa líši v rozmanitosti. Často je hlavným znakom tuberkulózy, ktorá postihuje pohlavné orgány u žien, nemožnosť koncepcie dieťaťa v dôsledku endokrinných porúch alebo infekcie vajíčkovodov a sliznice vagíny.

Ďalšie príznaky tuberkulózy pohlavných orgánov

Okrem toho môže byť takéto ochorenie sprevádzané takými príznakmi ako je nedostatok chuti do jedla, amenorea, chudnutie bez chuti, vaskulárna skleróza, nočné potenie, akútne bolesti v brušnej dutine, ktoré sú často zmätené s mimomaternicovým tehotenstvom a zápalom zubov. Navyše, pri tuberkulóze genitálií sú ženy často znepokojené nepríjemnými pocitmi v dolnej časti brucha a horúčka subfebrilu.

Porážka mykobaktérií v močovej sústave

Tento typ tuberkulózy vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. Choroba začína tuberkulárnymi léziami orgánov. Po prvé, obličky trpia a až potom ureter alebo močový mechúr.

Tuberkulóza močových a pohlavných orgánov sa vytvára spravidla počas primárneho obdobia lézie pred rozvojom imunitného systému v dospievaní a detstve. Pri takomto nechute sa často vyskytuje porušenie močenia, môže to byť rýchle a sprevádzané škrtom. V niektorých prípadoch sa moč vylučuje v malých častiach.

Keď mykobaktérie ovplyvňujú orgány močového systému, dochádza k hematúriu, bolesti a tupé bolesti v bedrovej oblasti, časté nutkanie na toaletu v dôsledku poklesu kapacity močoviny. Stále táto choroba je schopná vyvolať výskyt pyúrie, pri ktorej je hnis na viditeľnom mieste alebo tvoria leukocyty.

Tuberkulóza pohlavných orgánov u mužov

Táto patológia zriedkavo postihuje mladých mužov, ktorí nedosiahli pubertu. Väčšinou sú muži postihnutí touto chorobou vo veku 21 až 50 rokov počas obdobia zvýšenej sexuálnej aktivity.

Existuje tuberkulóza mužských pohlavných orgánov zvyčajne vo forme fistulóznych, fokálnych, miliárnych, ohniskových deštruktívnych foriem. Pacienti s podobnou diagnózou sa sťažujú na výskyt vredov na hlave penisu, prítomnosť rozkroku alebo šourka fistuly, sčervenanie kože, zníženie objemu ejakulátu, hnis alebo krv v spermiách, neplodnosť. Okrem všetkého majú opuch pohlavných orgánov, bolestivý orgazmus a zníženie potencie.

Mnohí ľudia s touto diagnózou cítia nudné bolesti, ktoré sú lokalizované v perineu, v páse, miešku. Keď sú postihnuté mykobaktérie prostaty alebo semenných vezikúl, často dochádza k zápche a pocitu ťažkosti v konečníku.

Formy choroby

Genitálna tuberkulóza v silnejšom pohlaví je rozdelená do dvoch hlavných foriem:

• Akútny stav postihuje približne 30% ľudí. Charakterizované náhlym opuchom epididymisu, silnou bolesťou, sčervenaním kože šurka, vysokou telesnou teplotou, zlým zdravím, zimnica.
• Chronická fáza sa vyskytuje u 70% ľudí. Ochorenie s touto formou je letargické a pomalé s normálnou alebo subfebrilnou teplotou. Existujú bolesti ťahového charakteru, dochádza k miernemu zčervenaniu miešku. Prílohy vajíčok sú hľuzovité a husté, často komplikované pílou alebo spájkované na koži miešku.

Klinický priebeh choroby u slabšieho pohlavia

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov sa spravidla vyznačuje vymazaným prejavom a širokou škálou príznakov. Niekedy jediným znakom patológie je neschopnosť otehotnieť. Neplodnosť sa vyvíja v dôsledku endokrinných porúch, poškodenia vajíčkovodov alebo endometria.

Väčšina pacientov je postihnutá porušením menštruačnej funkcie: primárna a sekundárna amenorea, nepravidelná mesačná, oligomenorrhea. Existuje podobná porucha v ženskom tele v dôsledku tuberkulóznej intoxikácie, lézií sliznice vagíny vnútri maternice a parenchýmu vaječníkov.

Tuberkulóza pohlavných orgánov u žien má väčšinou chronický priebeh. Pri tejto forme prevažujú procesy uvoľňovania zápalovej tekutiny z krvi do tkanív. Teplota často stúpa na subfebrilné číslice. Existujú bolestivé bolestivé pocity v dnu brušnej dutiny, ako tvorba adhézií v malej panve, ateroskleróza vnútorných pohlavných orgánov a hypoxia tkaniva.

Tuberkulóza pohlavných orgánov s exudatívnymi a kazeóznymi zmenami sa prejavuje symptómami intoxikácie:

• Strata hmotnosti;
• Periodická horúčka;
• Konštantná slabosť a únava;
• Nedostatok túžby po jedle.

A dievčatá s genitálnou tuberkulózou môžu byť narušené príznakmi "akútneho brucha", pretože peritoneum je zapojené do procesu. Niekedy tento stav vedie k chirurgickému zákroku kvôli podozreniu na mimomaternicové tehotenstvo, apendicitídu alebo prasknutie tkanív vaječníkov.

Diagnóza patológie

Tuberkulóza pohlavných orgánov sa v mnohých prípadoch vyskytuje počas vyšetrenia gynekológa. Zároveň sa ženy obrátia z iných dôvodov. V prílohách sa vyskytujú zmeny, ktoré sa objavia, keď sa v nich objaví tuberkulózny zápalový proces. Ak má špecialista podozrenie z tejto choroby, posiela pacientov do nemocnice na liečbu tuberkulózy.

V tejto lekárskej inštitúcii prechádza žena celú škálu diagnostických činností. Prvá vec, ktorú vykoná špeciálny kožný test na zistenie aktívneho zápalu tuberkulózy v tele. Na zistenie tejto choroby sa urobí štekanie z genitálneho traktu. Na identifikáciu tuberkulózy mykobaktérií sa stále využíva diagnostika PCR.

Diagnóza genitálnej tuberkulózy zahŕňa aj implementáciu hysterosalpingografie. Tento postup umožňuje vidieť porušenie priechodnosti jednej alebo obidvoch vajíčkovodov, vnútorný tvar maternice, zúženie, adhézia.

Keď sa ohniská tuberkulózneho bacilu nachádzajú v ženskom tele mimo pohlavných orgánov, vykoná sa pľúcna rádiografia. Dokonca aj dámy budú musieť podstúpiť laparoskopiu, pretože tento postup vám umožňuje preskúmať vnútorné orgány a odhaliť na ich povrchu tuberkulózny zápal. Okrem toho pomáha posúdiť závažnosť procesu adhézie v panvovej dutine.

Ako zabrániť vzniku tuberkulózy pohlavných orgánov?

Aby sa zabránilo nástupu tejto choroby, je potrebné začať konať v ranom veku. Pre dieťa z prvého mesiaca života je potrebné urobiť vakcínu proti tuberkulóze. Opakovaná inokulácia BCG sa uskutočňuje v 7, 12 a 17 rokoch. Prevencia tiež znamená posilnenie imunitného systému a posilnenie tela.

Terapeutické opatrenia

Liečba tuberkulózy pohlavných orgánov sa vykonáva iba v špecializovaných sanatóriách, lôžkových alebo anti-tuberkulóznych dispenzaroch. Na liečbu tejto choroby s použitím liekov na chemoterapiu sa zvyčajne kombinujú najmenej dve lieky baktericídneho účinku. Toto zohľadňuje ich účinnosť a toleranciu voči pacientom.

Lieky na liečbu tuberkulózy pohlavných orgánov

Na tieto účely predpisujú lekári: metazid, streptomycín, rifamp-picin, izoniazid, etambutol, kanamycín a iné lieky. V prvých 12 až 18 mesiacoch sa biomycín alebo kanamycín používajú v kombinácii s ftyvazidom alebo tubazidom. Dobrým výsledkom je kombinácia etambutolu irifampicínu s izoniazidom počas 15 mesiacov.

Okrem antibakteriálnych liekov sa pacientom odporúča používať antioxidanty a vitamíny. Moderná chemoterapia výrazne znižuje potrebu operácie u žien. Navyše v prípade problémov s koncepciou tuberkulózy sa plasticita rúrok neodporúča.

Pamätajte, že liečba takejto patológie je časovo náročný a dlhý proces, ktorý od pacienta vyžaduje veľa trpezlivosti.