Prevádzka Troyanova-Trendelenburg - čo to je?

V posledných rokoch, kŕčové žily získal sklon k omladeniu. Každá tretia žena má stále ešte choroby v produktívnom veku. Medzi mužmi, jeden z desiatich trpí. Trombóza alebo tromboflebitída - nebezpečné komplikácie žilové ochorenie. V tomto prípade je nutné použiť Krossektomie (Troyanova-Trendelenburg prevádzku).

Vlastnosti kŕčových žíl

Kŕčové žily sa nazýva choroba spojená s trvalými zmenami v cievnej stene, rozšírenie a rozšírenie ciev s tvorbou výstupkov, uzly a ďalšie krvný obeh.

Dolné končatiny žilovej sieť je zastúpená povrchné a hlboké nádoby komunikáciu medzi sebou navzájom. Povrch Systém sa skladá z veľkých a malých saphenous žil. Väčšina začína v oblasti slabín a je umiestnený v hornej časti stehna, ktoré spadajú do hlbokej stehennej žily.

Varixy sprevádzané zmenami v intravaskulárnej tlak, spomaľuje krvný obeh, stagnujúci procesy. Nádoby sa rozšírili, plná krvi. Ventilový systém žil už vyrovnať s úlohou regulovať jednostranné krvný obeh, predpoklady pre tvorbu krvných refluxu (spätný zdvih). Často je to v týchto chvíľach na klinický obraz ochorenia je v plnom prúde, čo spôsobuje, že pacient konzultovať cievneho chirurga.

Často výber odborníkov sa stáva prevádzka Troyanova-Trendelenburg. Čo to je, ako to vykonal, čo je výsledkom zásahu uvažovať ďalej.

účelom Krossektomie

Špecialista by mal hlavnú úlohu - zbaviť refluxom a odstrániť stagnujúci procesy v kŕčových žíl zmenilo. Tak, ako zastaviť tok krvi s pomocou liekov nie je možné, jediný spôsob, ako sa stať križovatka cievnych pacientov a ich prítokov.

Krossektomie (na Troyanov-Trendelenburg prevádzka) je považovaný za radikálny zásah. To sa vykonáva v prípade varixov komplikácií (napr., Trombóza alebo flebitída), alebo ako odkaz v komplexnej liečbe.

Na rozdiel od Krossektomie flebektomie

Novšie flebektomie (venectomy) bol považovaný za vynikajúcou voľbou pre liečbu kŕčových žíl. To sa vykonáva za spinálnej anestézii v nemocnici. Operácia sa líšil veľmi traumatizujúce a rozvoju pooperačných komplikácií. Čoskoro flebektomii výsledky začali ukazujú, že je potrebné nájsť radikálnejšie spôsob sa znížila možnosť recidívy ochorenia.

Venectomy sprevádzaný cez veľký safény v hornej časti stehna, ale nie v blízkosti anastomózy, čo vedie k obnoveniu prílivu refluxu po safeny o fistula. Recidíva sa vyskytuje u každého tretieho pacienta.

Modernizácia to Krossektomie vychádza zo skutočnosti, že zníženie a križovatky sú vykonávané priamo na sútoku hlboké stehennej žily, s tým výsledkom, že neexistuje žiadna krv reflux do hlbokého systému.

Indikácie na intervenciu

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg konať naliehavo v prvých dňoch po vzniku trombózy, prechod na zastavenie patologický proces s povrchového žilového systému na hlboké.

Indikácie na intervenciu sú nasledujúce stavy:

• Úroveň tromboflebitída kolena a vyššie;
• tromboflebitída, komplikácie hnisavé procesy;
• opakujúce sa trombóza alebo ten, ktorý sa nehodí do iných liečebných procesov;
• trombóza úrovni kolien a vyššie.

kontraindikácie

Je dôležité si uvedomiť, že Troyanova-Trendelenburg operácie, ktorej svedectvo je núdza, nepovažujem za prítomnosti kontraindikácií. V tomto prípade hovoríme o živote pacienta.

Pri plánovaní zásah odborníkov určila rad faktorov, keď chirurgia nie je žiaduce:

1. Somatické ochorenia - pacientov organizmus silne oslabený, a akákoľvek operácia vyžaduje veľa úsilia o obnovenie. V takom prípade je potrebné použiť menej drastické spôsoby liečby.
2. Ateroskleróza dolných končatín závažných.
3. Počas tehotenstva alebo dojčenia.
4. Prítomnosť infekčných chorôb alebo hnisavého vyrážky v mieste plánovanej intervencie.
5. Podmienky, za ktorých je možné stráviť dobré stlačenia dolných končatín po operácii (ťažkú obezitou).
6. Tromboflebitída alebo hlboká žilová trombóza.

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg vyžaduje rýchle aktiváciu pacienta po zákroku, takže choroba, v ktorom pacient nemôže dostať z postele na druhý deň, ktorý je považovaný individuálne.

Príprava k operácii

Pretože vo väčšine prípadov je pacient príde o krízovej intervencie, prieskum a preniesť na povinné minimum:

• bežné vyšetrenie krvi a moču;
• krvný biochémie;
• koagulácia;
• Výskum na syfilis, hepatitída;
• screening HIV infekcie.

Terapeut byť konzultované s cieľom vylúčiť prítomnosť somatických ochorení, ktoré sa stali kontraindikácií. Tiež vykonáva ultrazvukové žily na stanovenie lokalizácie anastomóz, umiestnenie ciev u pacientov, výskyt patologického procesu.

Po vykonaní potrebných meraní, cievne chirurg popisuje kompresné pančuchy alebo elastický obväz je nutné zakúpiť, aby bolo možné vykonať kompresiu končatín bezprostredne po operácii.

priebeh operácie

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg, na techniku, ktorá vyžaduje vysokú zručnosť chirurga, vykonáva za použitia lokálnej alebo celkovej anestézii. Voľba anestézie činí anestéziológa, koordinovať všetky detaily priamo s pacientom.

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg a popísané v článku sa skladá z nasledujúcich krokov:

1. Miesta pre chirurgický zákrok sa pridá antiseptické roztoky, aplikované sterilné listov, ponecháva priestor pre prístup.
2. Slabine chirurg sondy pulz zo stehennej tepny, pod ktorým prechádza mediálne a trochu podkožný Viedeň.
3. Anatomická charakteristika všetkých pacientov sú rôzne, a tým aj umiestnenie jednotlivých žíl. Rez sa vykonáva v závislosti od umiestnenia veľké podkožné žily anastomózy.
4. Po reze chirurg dosiahne žilovej lúča, obväzy a znižuje to.
5. Zdôraznil veľkú safénové Viedeň do oblasti, kde sa vlieva do hlbokého systému, ligovány a odrezať. V tomto bode, s krvnými zrazeninami, môže ísť.
6. Ďalej, a to rovnakým spôsobom, sú izolované a odrezané aspoň päť žily prítoky pozdĺž svojej dĺžky (niekoľko ďalších rezov, vykonaných podľa potreby). To sa vykonáva pre zabránenie zhromažďovanie reverzné krvi a recidívu ochorenia.
7. Všetky rezy zošitých, ktoré kanalizácie.
8. Na dolnej končatiny nosiť kompresný odev alebo elastické ovínadlo.

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg spojené so zápalom a tvorbou krvných zrazenín, takže v prípade núdze špecialistov nepokúšajte sa odstrániť čo najviac žil, a maximálna orezanie oblasť patologického procesu.

pooperačné obdobie

Prvý deň sa pacient strávi v posteli. To je vzhľadom k možným vedľajším účinkom z narkózy. Na druhý deň ukazuje aktiváciu pacienta, aby ju čo najlepšie chránený pred opätovným použitím trombózy. Bolestivosť je mierny, ale lekár predpíše lieky proti bolesti alebo nesteroidné protizápalové lieky, ak je to nutné.

Predpokladom je primeraná stlačenie dolných končatín, ktorá sa koná ešte viac ako mesiac po zásahu.

Pozornosť by sa mala venovať činnosti zamerané na prevenciu stagnujúci procesy v žilového systému (chôdza, cvičenie terapia).

Možné komplikácie po operácii

Prevádzka Troyanova-Trendelenburg, komplikácie, ktoré sú veľmi vzácne, sa týka skupiny spôsobov liečby. Je častou príčinou komplikácií pri zásahu traumu tkanív (ktoré nemôžu prísť do styku), a transakcie porušenie techniky. Pacient sa môže rozvinúť tieto patologické stavy:

• krvácanie;
• hematóm v oblasti podpory;
• infekcia operačnej rany;
• poruchy lymfatického systému s tvorbou cystických konglomerátov;
• (Citlivosť poruchy kože pri prekračovaní nervové zakončenia) parestézia;
• lym- (odtok lymfy z križovatky lymfatických ciev).

Niektoré komplikácie sú samy o sebe, zatiaľ čo iní vyžadujú ďalšiu liečbu. Hematóm v závažných prípadoch podliehajú ďalej prepichnutie s antibiotickou liečbou. Infekcie rán tiež vyžaduje použitie antibakteriálnych látok (penicilíny, makrolidy, cefalosporíny). Porucha citlivosti sa obnoví nezávisle, nevyžaduje ďalšie opatrenia.

záver

Jeden zvyšok metódy komplexnej liečbe kŕčových žíl a jeho komplikácií je operácia Troyanova-Trendelenburg. Priebeh operácie ukazuje, ako aktualizáciu systému eliminovať pod spätným chladičom a prevenciu recidívy ochorenia. Dodržiavanie prevádzkového poradenstvo špecialistov, aby nebolo nutné pre opätovné spracovanie.