Parenterálna výživa ako spôsob, ako zabezpečiť v tele základné stopové prvky a vitamíny

Ako je známe, správnej výživy, a je povinnou Súčasťou liečbe mnohých ochorení a úrazoch, ale parenterálnej výživa aplikuje v zlyhania alebo neschopnosť prirodzenej potravy pacienta. Pod pojmom "parenterálnej výživa" je odvodený z gréckeho «p» - okolo a «enteron» - gut a indikuje poskytuje ľudského tela živinami - výživných zložiek od gastrointestinálneho traktu, kde je kvalita a množstvo zodpovedá prirodzenej potravy.

Umelá výživa (enterálnej alebo parenterálnej), je indikovaná u pacientov neprijíma potravu viac ako 7-10 dní. Takéto potraviny môžu byť kompletné a čiastočné. Keď celková parenterálna výživa všetky živiny sú zavedené do krvného riečišťa, a pacienti nemajú ani piť čistú vodu. Čiastočné parenterálna výživa zahŕňa použitie iba základných živín, ako sú proteíny a sacharidy, keď je sila cez ústa nie je dostatočná, čo vyžaduje doplnenie.

Účelom parenterálnej výžive - zabezpečenie tela energetických zdrojov, plastových materiálov, stopové prvky, elektrolyty a vitamíny, obnovu a opravu existujúcich strát, udržiavať aktívne hmoty proteínu.

Indikácie parenterálnej výživy sú patologické stavy a ochorenia, v ktorých je organická alebo funkčná porucha gastrointestinálneho traktu. Tento obrázok je pozorované počas ischémie a črevnej obštrukcie. Použité parenterálnej výživa v prítomnosti v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu, mechanické prekážky priechodu potravy: tvorby nádorov, popálenie alebo pooperačné zúženie pažeráka, septikov procesov, rovnako ako anorexia, ťažké zápalové zmeny, kóma, v bezvedomí a tetanus.

Existujú tri hlavné skupiny látok, ktoré sú možné s použitím parenterálnej výživa. Prípravky: glukóza, triacylglycerolov a aminokyseliny. Je dôležité, že roztoky týchto látok sa zlúčili tak, že ako energetické požiadavky organizmu plastu a boli plne k dispozícii.

Roztok glukózy sa vloží do veľkej centrálnej žily, ktoré majú koncentráciu 10 až 70%. Glukóza nie je dostatočný zdroj energie pre potreby energie, takže ju použiť koncentrované roztoky.

Aminokyseliny pre parenterálnu výživu, respektíve ich roztoky obsahujúce ekvivalentné množstvo aminokyselín (esenciálnych a neesenciálnych) má koncentráciu v rozmedzí od 3 do 10%, a sú hyperosmolárny.

Parenterálna výživa by mala byť povinná pod dohľadom lekára, ktorý riadi nastavenie rovnováhy tekutín, živín a minerálnych látok v tele. Existuje riziko infekcie v mieste zavedenia ihly, a pri dlhodobom používaní parenterálnej výžive, je tu možnosť rozmanitosti infekcie po celom tele. Okrem toho, v prípade zlej fixačné ihly sa roztok môže vstúpiť do okolitého tkaniva, a to v žile, a viesť k vzniku abscesu.

Návrat k normálnej strave u pacientov, ktorí boli kŕmené parenterálne po dlhú dobu by malo byť postupné, pretože telo potrebuje čas na adaptáciu.

Povaha a hĺbka vyskytujúce sa v tele patologických zmien definovať hlavné kontraindikácie pre použitie niektorých liekov používaných na parenterálnu výživu. Tak, v obličiek alebo zlyhanie pečene je kontraindikované použitie tukových emulzií a zmesou aminokyselín s opuchu mozgu, lipoidnú nefróza, akútny infarkt myokardu, príznaky tukové embólia - fatliquors.