Vírus hepatitídy B - čo to je? Ako sa k liečbe hepatitídy B?

Vírus hepatitídy B - čo to je? Ochorenie je vírusová anthroponotic, t. E. Môže parazitovať na patogén výhradne u ľudí. Vírus hepatitídy B má silnú hepatotropné aktivitu. Cirhóza pečene a onkológie často vyvoláva tento patogén.

Podľa štatistík, v Rusku každý rok 50.000 diagnostikovaných prípadov hepatitídy B a chronických nosičov. - viac ako 5 miliónov ľudí. Prevalencia tohto ochorenia na svete je veľmi veľký - existuje viac ako 350 miliónov nosičov vírusu, z ktorých 250.000 zomiera každý rok z rôznych pečeňových chorôb.

Vírus hepatitídy B: charakterizácia

Táto prevalencia ochorenia je vzhľadom k neuveriteľnej stabilite patogénu na rôzne faktory chemických a fyzikálnych účinkov. Vírus hepatitídy B je odolný voči účinkom nízkych teplôt, a to aj opakované zmrazovania a rozmrazovania ho nemá zabiť. Vriacej tiež HBV (označenie v literatúre) nemá žiadny vplyv.

Suchý kvapka krvi pri teplote miestnosti sa vírus sa uloží až jeden mesiac alebo viac, je uložený suché séra na 25, a mrazené (pri teplote -20 °) - 15 rokov.

Neutralizovať (inaktiváciu), môže byť v autokláve po dobu 30 minút, alebo sterilizované v teplovzdušnej rúre po dobu jednej hodiny pri teplote v rozmedzí 180 °.

Formy hepatitídy B

Ako nebezpečné je proti hepatitíde B? Čo to je a ako sa prejaví choroba? Vkladá sa bude snažiť obe tieto otázky môžu byť úplne zodpovedané.

Hepatitída B môže byť akútna alebo chronická. Akútna vyvíja priamo po infekcii a na konci inkubačnej doby. To môže trvať od niekoľkých týždňov až šesť mesiacov. V tomto prípade sa príznaky jasne vyjadrené iba v polovici prípadov:

• bolesť v oblasti brucha na pravej strane, v rebrové oblúk;
• nevoľnosť a vracanie;
• zvýšenie telesnej teploty (horúčka);
• bolesť hlavy;
• slabosť;
• bolesti kĺbov;
• žltnutie kože alebo očí;
• tmavý moč (farba piva);
• vyblednuté výkaly.

Akútne (žltačkou) forma hepatitídy B je všeobecne 80% koncového uzdravenie chorého.

Deti a niekedy aj dospelí môžu byť bez príznakov formou hepatitídy B. V tomto ťažším priebehom choroby sú pozorované príznaky. Tam môže dôjsť k miernemu malátnosť a únava, ku ktorému sú pacienti často zabúda. V tomto prípade sa často prítomnosť vírusu hepatitídy B v krvi sa vyskytuje úplne náhodou, napríklad pri ďalšom lekárskom vyšetrení. Takýto mierny priebeh choroby sa často stáva chronickou. Infekcia vírusom dieťa počas pôrodu z materského choré príliš často končí v chronickej forme.

V niektorých prípadoch sa vyvíja fulminantná (rakovinové) hepatitída - to je veľmi závažné ochorenie, ktoré môže viesť k cirhóze alebo rakoviny pečene.

Ako si nakaziť?

Prenos hepatitídy B môže dôjsť rôznymi spôsobmi. Zdrojom nákazy sú chorí ľudia, alebo - nedodržanie určitých pravidiel - media. Samotný nosič hepatitídy B pred touto chorobou netrpí (žiadne príznaky), ale tam je vírus v jeho krvi.

Najbežnejší spôsob nákazy choroby - skrze krv. Napríklad, jednorazové injekčné striekačky prostredníctvom ihiel medzi užívateľmi drog, ktoré majú k rekreačnému využitiu, cez nedostatočne sterilizované nástroje nechty alebo kaderníctvo. Pre infekciu je veľmi malé množstvo krvi, vyznačujúci sa tým, že antigén je hepatitídy B. Aj mikroskopické dávka rovná 0,00004 ml, môže dôjsť k infekcii. Už sme sa zmienili, že vírus je veľmi stabilný, a to aj v suchom kvapky krvi pri izbovej teplote je udržiavaný dlhšie ako mesiac.

Okrem toho, hepatitídy B sa prenáša sexuálne. Je obsiahnutý úplne vo všetkých biologických materiálov, vrátane tých, ktoré vo spermií.

Je tiež pravdepodobné, a vnútromaternicové infekcie plodu (od chorého matky). Ale tu je potrebné objasniť, že perinatálnej infekcie, t. E. Pred pôrodom, je extrémne vzácny. Najčastejšie sa infekcia dieťaťa dochádza počas pôrodu, napr. E. pôrodnej. Po objavení strúhanky na svetlom možnej infekcie pri dojčení.

Čo sa stane po infekcii?

Potom, čo vírus hepatitídy B v krvi bol ešte zdravý človek, sa dostane do krvného riečišťa hepatocytov (pečeňové bunky). Vyskytujú sa replikácia (reprodukcia) vírusu, ktorá postihuje čoraz väčší počet nových buniek, pričom niektoré časti vírusovej DNA integrovaná do DNA hepatocytov. Imunitný systém nerozpozná modifikovaných buniek a vníma ako cudzie. Začína sa na produkcii protilátok zničiť modifikované hepatocytov. To znamená, že pečeň sa zničí, čo vedie k zápalovým procesom a hepatitídy.

diagnostika

Pre diagnostiku ochorenia, ale obvyklé biochemickej analýzy ALT a bilirubínu, použitím špecifických markerov hepatitídy B:

• HBsAg antigén;
• HBeAg antigén.

Okrem toho, špecifické diagnostické použitie protilátok proti týmto antigénom a špecifického proteínu HBcore, ktorý sa vyskytuje pri akútnej hepatitíde B:

• anti-HBcore;
• anti-HBe.

Tieto antigény a protilátky v rôznych obdobiach ochorení nájdené v určitých pomeroch. Ich komplexné štúdie pomáha určiť stupeň HBV, ktorý umožňuje predvídať ďalší priebeh choroby a vybudovať liečebný režim.

Aké faktory zvyšujú riziko infekcie?

Štatistiky ukazujú, že najčastejšie vírusové infekcie sa vyskytuje vo veku 15 až 30 rokov, medzi nimi. Kto je ovplyvnený touto chorobou, ako je hepatitída B? Čo je to - už pochopil, teraz budeme diskutovať, aké faktory prispievajú k infekcii. Tak, že na riziká, zahŕňajú:

• Pacienti stomatologickej ordinácie;
• Ľudia, ktorí využívajú služby manikúru a kaderníckych salónoch;
• Zákazníci piercing a tetovanie salóny;
• narkomani;
• chorí ľudia, ktorých liečba zahŕňa časté krvné transfúzie alebo použití hemodialýzy (prístroja "umelá oblička") ;
• homosexuáli;
• Ľudia, ktorí často menia sexuálnych partnerov.

Významne znížiť riziko ochorenia pomáha vakcína proti hepatitíde B. Môže byť vykonané v kancelárii akýchkoľvek kliník očkovanie.

Ako sa k liečbe vírusu hepatitídy B?

Terapia je zameraná na prevenciu rozvoja cirhózy a rakoviny pečene. Toho sa dosiahne tým, že potláča replikáciu vírusu v pečeňových bunkách a normalizácii hladiny transamináz.

Rozhodnutie o tom, ako zaobchádzať s vírusom hepatitídy B má infekčné ochorenie lekári. Recovery - zdĺhavý proces. Voľba liečby závisí na aktivite vírusu a riziko rozvoja cirhózy pečene a rakoviny.

Akútna vírusová hepatitída sa obvykle rieši sama, prichádza úplné uzdravenie pacienta. Výnimkou je závažná forma fulminantnej hepatitídy B, ale našťastie sa stáva veľmi zriedka. Terapia zamerané na akútnu HBV vylučovanie toxínov (detoxikačných) a rozpustenie hepatocytov.

Na liečbu chronických HBV antivirotiká sa používajú. Napríklad, liečivo "interferón alfa-2a," sa používa 1 krát týždenne po dobu jedného roka (dávka pre dospelých je 180 mg). Nukleozidové analógy sú široko používané: "Entecavir", "Lamuvidin", "adefovir". Tieto lieky zastavenie šírenia vírusu v pečeňových bunkách a podporovať ich využitie.

Pre udržiavacia terapia s gepatoprotektory a imunomodulátory, napr liek "Zadaxin" (injekcia).

Pri liečbe vírusu hepatitídy B je zvyčajne pridelený diétu číslo 5. Je to odmietnutie akejkoľvek mastné, korenené, slané a konzervované potraviny. Polotovary a klobásy, tiež je lepšie vylúčiť zo stravy.

-Li chronickou hepatitídou B trvá vážny priebeh, a existuje vážne riziko rozvoja cirhózy alebo rakoviny pečene, môže byť rozhodnuté o transplantácii orgánu.

prevencia

Je možné nejako chrániť telo pred patogénmi, ako je vírus hepatitídy B? Čo sa deje, sme zistili. Je na čase hovoriť o prevencii. Delí sa na špecifické a nešpecifické. Prvá sa vykonáva očkovaním. Z tohto ochorenia sú chránené len Imunizovať ľudia zotaviť sa z hepatitídy B a nešpecifické prevencia zahŕňa rad globálnych epidemiologických opatrení na prevenciu prenosu vírusu hepatitídy B. Napríklad, povinné skúšky darcu krvi a jeho prípravy pre HBV markery, vykonávanie komplexného programu protidrogovej nakoniec banálne osobnej hygieny. To bude diskutované nižšie. Teraz sme na vedomie len to, že prevencia hepatitídy B je nanajvýš dôležité v boji proti šíreniu tejto choroby.

Špecifická prevencia hepatitídy B

Očkovanie proti hepatitíde B je povinné:

• Všetky deti vo veku 0-1-6 mesiacov (rutinné očkovanie);
• všetci rodinní príslušníci u pacientov s chronickou hepatitídou B;
• lekári;
• Študenti lekárske;
• Osoby pracujúce s krvnými produktmi;
• Pacienti systematicky nútení preniesť hemodialýzu;
• U pacientov užívajúcich krvné produkty.

Takáto očkovanie môže žiadny dospelý. Predtým to nebolo zahrnuté v počte povinné. Aby mohla byť zaočkovaní, natoľko, aby sa vzťahujú na klinike svojho obvodu. Všetky deti a dospelí do 55 rokov môžu získať očkovanie zadarmo. Starší ľudia môžu byť očkované na vlastné náklady.

Postup je k dispozícii každý deň, podľa vášho výberu. Po prvom očkovaní bude musieť urobiť ďalšie dva. One - mesiac, druhá - o šesť mesiacov neskôr. Očkovanie je najspoľahlivejší spôsob, ako chrániť proti vírusu hepatitídy B.

Nešpecifická prevencia hepatitídy B

Nešpecifické prevenciu HBV zahŕňajú dôkladnú osobnú hygienu:

• Používajte iba jeho kefka na zuby, nechty nástroje, žiletku, hrebeň, atď.;
• aj osobných vecí (rovnaký manikúra set) by mali byť pravidelne dezinfikované;
• používať účinné dezinfekčné prostriedky;
• prepichnúť uši, urobiť tetovanie a piercing salónov iba vyskúšané s dobrou povesťou;
• bezpečný sex, aj keď 100% záruku, že nebude (sliny, pot a všetky tekutiny sú médium dát vírus), takže by nemal niesť promiskuitný;
• používať iba jednorazové injekčné striekačky pri vstrekovaní.

Budeme s vami prebrať, čo je nebezpečenstvo, že vírus hepatitídy B. Čo sa deje - teraz je jasné. Ako každá iná ochorenia, je to jednoduchšie, aby sa zabránilo, než trvať dlhú liečebnú kúru. Dodržiavanie jednoduchých preventívnych opatrení pomôžu chrániť proti hepatitíde B. Byť zdravý!