Zdravie, Lekárstvo
Protilátky proti dvouřetězcové DNA - najmä normy a dešifrovanie
Anti-dsDNA (antiDNK) alebo protilátky dvojvláknovej DNA sú heterogénne skupina protilátok proti double-helikální DNA, ako aj v laboratórnych markerov SLE (systémový lupus erythematosus).
Autoprotilátky proti DNA, ktoré sú umiestnené vo vnútri jadra sa nazývajú protilátky proti dvouřetězcové DNA. Presná príčina nebola nájdená v krvi.
Aký je protilátka?
Ľudský imunitný systém k produkcii protilátok, takzvané špeciálne proteíny, ktoré bojujú rôzne parazity, vírusy, plesne, baktérie, teda s cudzími prvkami na genetickej úrovni. Úloha zahŕňa akúkoľvek protilátku, ničiť cudzí materiál a nedotýka natívne bunky, nazývané autotolerancie mechanizmus.
Existujú prípady, kedy je imunitná odpoveď namierená proti vlastných tkanív a buniek, ktoré nie sú cudzie. Ďalej je tu vývoj autoimunitného ochorenia a produkované protilátky proti svojim vlastným bunkám a ich súčasti, odborníci je autoimunitné.
Ak prípade závažného "zlyhanie" imunity, zvýšené hladiny autoprotilátok, ktorý je úplne dostačujúci pre organizovanie diagnózy pacienta.
Protilátky proti dvouřetězcové DNA - protilátka je nie jeden, ale celý rad z nich, ktorý je DNA cieľovej bunkové jadro.
testovanie protilátok je vysoko citlivý pre diagnózu SLE, teda pozitívny výsledok môže hovoriť o potvrdenie diagnózy. V 70-80% prípadov, pacienti sú určené práve túto analýzu. Avšak, vzhľadom k nedostatočnej citlivosti výskumu vyžaduje veľkú opatrnosť pri čítaní výsledkov testov, ako v prípade, že výsledok je negatívny, to nie je fakt, že pacient nemá SLE.
Tieto testy sa často menovaný reumatológ. Ale to môže byť napísané smer a terapeuta a nefrológie a dermatológii. Všetko bude závisieť na tom, čo expert riešiť pacienta spočiatku. Imunologická laboratórium - to je miesto, kde sa robil výskum na protilátky. Špeciálny prípravok pre analýzu nie je nutné.
SLE - Systémový lupus erythematosus
SLE je závažné autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje viac orgánových systémov (systém mozgu, kože, obličky, kĺby, krvných ciev a srdca). sa nevyžaduje súčasnú prítomnosť symptómov u všetkých orgánov. Manifestácia lupus sú veľmi rôznorodé: jeden muž zvíťazí kožné príznaky, druhý, napríklad - obličky.
Protilátky proti natívnej dvojvláknové DNA pomôže identifikovať chorobu.
Rizikové faktory pre systémový lupus erythematosus
- Hormonálne zmeny (pôrod, tehotenstvo, menštruácia), ktorý zvýšil prolaktín a estrogén, čo vysvetľuje vyššiu mieru 90% ochorení u žien.
- Náchylnosť na genetickej úrovni, čo potvrdzuje prítomnosť príbuzných pacientov, ktorí trpia SLE nízkej hladiny niektorých antigénov HLA systéme a protilátky.
- Drogy - "metyldopa", "prokaínamid," "hydralazín".
- Vírusová infekcia spúšťa autoimunitné procesy.
- Slnečné žiarenie (ultrafialové lúče spôsobiť kožné bunky k apoptóze holé DNA, a to sa stáva viditeľný pre imunitný systém).
Analýza protilátok na dvojvláknovej DNA je veľmi informatívny.
symptomatológie SLE
Spoločné rysy prejavov možno nazvať zdurenie lymfatických uzlín, slabosť a únava, horúčka, strata hmotnosti, bolesti kĺbov a svalov.
- Lupus nefritída alebo zlyhanie obličiek (funkcia obličiek a zníži je trojica príznakov laboratória).
- Artritídy a bolesti kĺbov, čo spôsobuje zápal a bolesť v kĺboch zápästia, ruky, ktorý ukazuje zníženie röntgenový hustoty kostí okolo kĺbu (periartikulárnom osteoporózy), avšak nie erózie.
- Serozitida, že je zápal serózna membrány srdca a pľúc (zápal pohrudnice, perikarditída).
- Fotosenzitivita, spôsobujúce zhoršenie príznakov po pobyte na slnku.
- Vyrážka, vrátane tváre, motýľa vyrážku. Protilátky proti dvouřetězcové DNA možno nájsť nevyhnutné.
- nefritický syndróm - 45 až 65%.
- Mikroskopická hematúria - prítomnosť 80% červených krviniek v sedimente moči.
- Proteinúria je spojený so stratou bielkovín v moči v množstve väčšom ako 0,5 g / s, to znamená 100%.
- Veľmi zriedkavé v moči významného množstva leukocytov (pyúria), a to najmä v prípade neexistencie infekcií močových ciest.
- Retinálnej akoby bavlnené vrecká vytvorené tiež zväčší očné papily.
- Prítomnosť akútneho lupus pneumonitída, poškodenie pľúc, kašeľ a združovania ošípaných s škvrnitú alveolárnej infiltrácie.
- Prejavy neuropsychiatrických ochorení, z depresie a končiac epileptiformných záchvaty, psychózy a zrakovo postihnutými.
Pri identifikácii pacienta so SLE protilátky proti dvouřetězcové DNA je potrebná opakovaných kontrolných 1-3-6-12 mesiacov. Záleží na závažnosti ochorenia. U týchto pacientov sa zvyšuje riziko poškodenia obličiek, pretože antiDNK komplexy s imunitnými komplexmi viesť k poškodeniu obličiek.
analýza antiDNK
Táto analýza je potrebné:
- Predpovedať úspešnosť liečby.
- Keď je podozrivý, že systémové autoimunitné ochorenia.
- Ak je výsledok ENA protilátky výskum pozitívne antinukleárne protilátky.
- Ak sú prítomné príznaky SLE.
- Ak je podozrenie na prítomnosť systémového ochorenia, najmä SLE.
- Pre diferenciálnu diagnostiku kĺbového syndrómu.
- Ak je výsledok testu pozitívny antinukleárne protilátky.
- Predvídať vývoj poškodenia obličiek.
- Riadiť tok tvrdej meny.
Čo sa stane s človekom, keď sa zvýši protilátky proti dvouřetězcové DNA?
Symptomatológie pre stanovenie antiDNK
- Zvýšená telesná teplota, lymfatických uzlín, znížená hmotnosť, sa objaví únava.
- Artritída, zápal kĺbov, ktoré sa prejavujú opuchy, bolesť, horúčku v tomto regióne, začervenanie kože a poruchy mobility.
- Keď sú atypické psychiatrické a neurologické symptómy.
- Keď zápal pohrudnice alebo osrdcovníka neznámeho pôvodu.
- Keď Raynaudov syndróm, tj periodická zmena farby prstov rúk a nôh (začervenanie, svetlo, modré), porušenie ich citlivosti a bolesti.
- ochorenie obličiek, ktoré majú výsledky imunitný alebo genéza zmeny moč analýza (hematúria, proteinúria).
- Keď kožné príznaky - zhrubnutie kože, vyrážok, najmä po opaľovaní.
- Hemolytická anémia, zničenie červených krviniek na vyšších úrovniach bilirubínu v moči a krvi.
- Pri neutropénia, zníženie neutrofilov leukocytov vzorec.
- Pri trombocytopénia, pokles počtu krvných doštičiek v krvi.
Protilátky proti dvouřetězcové DNA: normálny
Za normálnych okolností je výsledok analýzy by mal byť negatívne, a koncentrácia 0-25 IU / ml.
Ak je výsledok pozitívny, môžeme povedať: primárna biliárna cirhóza; SLE; infekčnej mononukleózy; Účinnosť ošetrenia (SLE v remisii); chronická hepatitída B a C; Sjögrenov syndróm; zmiešané ochorenie spojivového tkaniva.
Dvojvláknová DNA a protilátky (IgG a IgM imunoglobulíny) tvoria imunitný komplex. Ten spôsobí, že niektoré príznaky charakteristické pre SLE.
Ak je výsledok záporný, hovoriť o lupus lieku alebo neprítomnosti SCR.
Ktorá má vplyv na výsledok analýzy?
- Vysoké rýchlosti antiDNK spojené s lupus nefritída, exacerbácia ochorenia alebo nedostatku kontroly nad ochorením.
- Nízke ceny antiDNK spojené s účinnosťou liečby a dosiahnutie štádiu remisie ochorenia.
- AntiDNK SLE je špecifický ukazovateľ, ale môže sa vyskytovať aj v ďalších ochorení (autoimunitné, chronickej hepatitídy C a B).
- Ak antiDNK nie, to nevylučuje diagnózu SLE.
- Detekcia antiDNK pacient bez akýchkoľvek príznakov a ďalších kritérií ochorení sa nelieči v prospech stanovenia diagnózy SLE.
dôležité upozornenia
Krvný test na protilátky proti dvouřetězcové DNA konajú v spojení s nasledujúcimi štúdiami:
- beta-2-mikroglobulín;
- Všeobecne krvný rozbor;
- antitsentromernymi protilátky;
- Všeobecne analýza moču;
- antigistonovymi protilátky;
- pečeňové testy (alkalická fosfatáza, bilirubín, GGT, AST, ALT);
- Revmoproby (ASO, C-reaktívny proteín, reumatoidná faktor, sedimentácie erytrocytov);
- peptid protilátka tsitrullinovomu (anti-CCP);
- Antinukleárne protilátky (ANA). Sú najviac dobre študovanej protilátky spolu s reumatoidnou faktor. To bolo objavené v roku 1957, a v rovnakom čase, vedci ukázali vzťah s SLE. Teda protilátky proti dvouřetězcové DNA podporované;
- anti-SSB a anti-SSA protilátky;
- anti-SCL-70 protilátky;
- anti-nRNP protilátky;
- anti-Sm protilátky;
- anti-SP100 protilátok.
Dve fakty o antiDNK
Okrem toho antiDNK objaví v krvi z nasledujúcich dôvodov:
- mnohopočetný myelóm;
- SLE kritérium diagnostika, ktorá je pre dosiahnutie pozitívneho výsledku výskumu;
- pravovirusnoy infekcie;
- droga inutsirovannoy SLE;
- HIV;
- Sjögrenov syndróm;
- infekcie cytomegalovírusom;
- Sharp syndróm (zmiešané ochorenie spojivového tkaniva);
- infekčnej mononukleózy;
- reumatoidná artritída;
- primárna biliárna cirhóza;
- systémová skleróza;
- vírusu hepatitídy C;
- vírusovej hepatitídy B.
Preto krv na protilátky proti dvouřetězcové DNA sa pomerne často.
Similar articles
Trending Now