PET / CT - aký druh výskumu?

Už mnohí z vás vedia, hovoriť o PET / CT, ktorý je nový, vysoko presná metóda pre včasnú diagnózu rakoviny, neurologických ochorení a kardiovaskulárnych chorôb. On, na rozdiel od CT alebo MRI neukazuje obraz anatomických charakteristík pacienta a zachytáva proces fungovanie niektorých orgánov a tkanív. Ako presne prebieha PET skeny a ako je potrebné sa pripraviť na to, si budeme rozprávať v tomto článku.

Aké choroby sú diagnostikované pomocou PET / CT?

pozitrónová emisná tomografia je komplexná štúdia, pričom prípadne diagnostiku nádorov, ktoré neprinášajú klinické prejavy a metastázy rakoviny v počiatočnom štádiu. Navyše, to vám umožní kontrolovať choroby, výsledky a účinnosť liečby.

V kardiológii, diagnostika PET / CT používa v prípadoch ischemickej choroby srdca a predchádzajúceho koronárneho bypassu. V neurológii sa to s diagnózou roztrúsenej sklerózy, a v psychiatrii - Alzheimerovu chorobu v ranom štádiu, kedy ešte nebola pozorovaná vonkajšie prejavy prepuknutiu choroby. Mimochodom, prieskum pomáha rozlíšiť Alzheimerovej choroby od iných patologických stavov vzniknutých v senilnej demencie (Parkinsonova choroba alebo Huntingtonova choroba).

S pomocou PET hodnotená fungovanie mozgu po mŕtvici a záchvaty sú diagnostikované s epilepsiou.

PET / CT: Hodnotenie z výhod tohto spôsobu diagnózy

Než ďalších moderných metód diagnostiky má mnoho výhod PET. Po prvé, táto metóda - najpresnejšie zo všetkých existujúcich základe, a okrem toho, že môže nahradiť niekoľko tradičných prieskumov. Tiež PET spôsobuje bolesť, nemá žiadne škodlivé vedľajšie účinky na ľudský organizmus a môže detekovať chorobný proces v ranej fáze.

K dispozícii medzi lekármi o názory PET / CT nám umožňujú hovoriť o tejto metóde ako spôsob, ako získať spoľahlivé informácie o štádiu, kedy viditeľné oko štrukturálne zmeny v orgáne zatiaľ neexistuje. A to, ako viete, je možné začať liečbu v najskorších štádiách ochorenia, čo výrazne zvyšuje účinnosť liečby.

Princíp PET vyšetrenie

Stojí za zmienku, hovorí o PET / CT je možné, že prieskum umožňuje nahrávať prekrvenie orgánov a tkanív, ako aj spotrebu posledného glukózy.

V tele subjektu sa podáva malé, neškodné pre človeka, je množstvo rádioaktívnej látky, ktorá je nesená krvi do tkanív. Poor žiarenie prichádzajúce z neho, PET je pevná a je prenášaný do počítača. Tam je spracovanie informácií a vytváranie obrazu. A čím viac rádioaktívne látky v tkanive, tým viac sa pozrieť na obrázku - takzvané "horúce" oblasti, a miesto, kde touto látkou je malý, vyzerať nudné - "studená" stránky.

Rozvoj rakovinové bunky obzvlášť silná potreba glukózy v ňom prúdi aktívny metabolizmus, ktoré im poskytuje na obrázky po PET / CT svetlé ( "hot") obrazu. Tak, pre PET diagnózu môžu byť detekované iba začať abnormálny rast nádorových buniek, a to aj upraviť predpokladaného rastu.

Techniky PET / CT

V závislosti na tom, čo kontrolné povinnosti, lekár môže potrebovať tých či iných diagnostických metód je popísaný s rôznymi rádiofarmák:

• PET s 11C-cholín;
• PET s 18F-fluorodeoxyglukózou;
• PET s 11C-metionínu;
• PET s 13N-amoniak.

Napríklad, pre diagnózu malígneho gliómu (nádorov mozgu) potrebné na PET / CT s metionínom, ktoré umožňujú vyhodnotiť stupeň malignity.

Ak chcete maximalizovať výsledky boli spoľahlivé, deň pred začatím štúdie sa odporúča pacienta vylúčiť z jedálnička všetky potraviny obsahujúce proteíny: mäso, ryby, mlieko a sóju. Môžete jesť len zeleninu a ovocie. Na klinike by mal prísť pôst a piť vodu v neobmedzenom množstve (ale nie šumivé alebo sladká).

V niektorých prípadoch, diagnóza sa vykonáva s cholínom

Pre odhad telesnej kondície u rakoviny prostaty, rovnako ako u nádorov pečene a mozgu často vykonávané PET / CT s cholínom.

Táto látka sa podieľa na stavbe bunkových stien, takže zavedenie rádionuklidu do nej umožňuje vizualizovať prítomnosť veľmi malých metastáz, ktoré sú viditeľné v obraze vo forme svetelných bodov.

Tieto štúdie boli vykonané v 2 fázach - bezprostredne po podaní rádiofarmaka, a po 40 min. Snímanie sa vykonáva na prázdny žalúdok a bez použitia kvapaliny (v dopoludňajších hodinách, že je úplne vylúčený).

1-2 týždne pred skúškou Pacientke sa odporúča vylúčiť zo stravy:

• vajec;
• hrach;
• sójové bôby, šošovica a fazuľa;
• pečene (a iné produkty);
• špenát;
• kapusta;
• arašidy;
• ovos;
• pomarančový džús a nejaké vitamíny (najmä skupiny B).

Vzhľadom k tomu, prieskum sa vykonáva

V miestnostiach, kde sa vyšetrenie PET / CT, je pacient požiadaný, aby vypnúť mobilné zariadenia a ponúkajú ísť do čakárne, kde sa pacient v priebehu 20 minút by mala uvoľniť a upokojiť. Je potrebné zlepšiť kvalitu obrazu.

Potom vyšetrovaný injekčne rádiofarmaka, a čakať na ďalší pol hodiny, pokiaľ nie je hmota je distribuovaný v telesných tkanivách. Mimochodom, ak v tejto dobe je potrebné ísť na záchod, nemožno ho ignorovať. Ďalej, pacienti sa vyzývajú, aby ísť do PET skenera, ktorý vyzerá ako X-ray stroj. trvá asi 45 minút proces merania samotného (skenovanie mozgu, však, môže trvať niekoľko hodín a 1.5).

Ak je to potrebné v priebehu konania k pacientovi môže priblížiť niekoho z lekárskeho personálu. V prípade štúdie srdca pacienta môže dať absolvoval cvičenie, ktoré bude demonštrovať funkcie krvného obehu a fungovanie tejto inštitúcie.

Pre ošetrenie materiálu môže vyžadovať niekoľko hodín do 2 dní. To všetko závisí od typu a zložitosti prieskumu.

Ako je celá skúška telo

PET / CT postup celé telo sa zvyčajne vykonáva na dno panvy. Otázka, či v rovnakej dobe, alebo nie chytiť lebky, zostáva kontroverzný. Robia to v mnohých obchodoch. Ak je to potrebné prieskumy anatomicky obtiažnych miest vykonávané s cieľom skenovania kontrastnej látky (jód prípravkov).

Skenovanie štart, obvykle s panvovej oblasti, aby nedošlo k zmene obrazu, ktorý sa objaví v dôsledku postupného plnenia močového mechúra. Každá položka sa sníma najmenej 4 minút (kontroly emisií), plus ďalšie 2 minúty (prenos skenovanie).

PET skenovanie celého tela vám umožní vytvoriť kompletný operačný plán, ak je to možné, odstrániť všetky postihnutého tkaniva.

Kontraindikácie pre PET / CT

Je potrebné poznamenať, s odkazom na PET / CT, ktorá je skúmaná v niektorých prípadoch výdavky sú kontraindikované, pretože dáta môžu byť skreslené. Napríklad sa tak stane v ranom pooperačnom období po otvorenej biopsiu (v týchto prípadoch sa očakáva, že najmenej 4 týždne po operácii). PET je tiež kontraindikovaný po nedávnej chemoterapiu alebo rádioterapiu. V druhom prípade sa odporúča trojmesačné prestávku.

Zápalové procesy v tele: abscesy, infekcie a sarkidoz - môže poskytovať falošne pozitívne výsledky pri skenovaní. V takýchto situáciách je potrebné byť opatrný na to, čo ukazuje, PET / CT.

V niektorých prípadoch (napr klaustrofóbia, alebo v prípade, že pacient má problémy v polohe na chrbte) protokolu skenovania sa mení v závislosti od stavu pacienta.

Čo by som mal mať na pamäti pri príprave na PET / CT

PET diagnostika / CT nebude vám nepohodlie, a výsledky boli tak dobrej kvality, je potrebné dodržiavať niekoľko všeobecné pravidlá pre každý typ konania:

• Vykonať PET / CT mali obliekať teple a útulne.
• Na odevy a tela nesmú obsahovať kovy a šperky.
• Vzhľadom k tomu, môže trvať 1 liter pitnej a nesladené vody sýtené oxidom uhličitým.
• Ženy sú povinní dať do lekárom známe o existujúcej alebo prípadné tehotenstvo, rovnako ako dojčenie, pretože skenovanie je výslovne zakázané v týchto situáciách.
• Uistite sa, že spomenúť prítomnosť alergických reakcií.
• U pacientov s diabetom, si vyžadujú špeciálnu prípravu na PET / CT.
• V situáciách, kedy je prieskum vykonávaný v panvici môže byť potrebné podávanie do močového katétra mechúra.
• V priebehu celého vyšetrenia pacienta by malo byť stanovené, nie je možné zmeniť pozíciu.
• Ak nie je s ohľadom na ostatné odporúčanie, potom ihneď po skenovaní opýtaných by sa mohol vrátiť do normálneho života, a na urýchlenie eliminácie rádiofarmák je potrebné piť čo najviac tekutín, pretože je to možné.

Ako interpretovať výsledky PET / CT: tento záver by mohlo znamenať?

Po skenovanie sa vykonáva rúk pacienta sú uvedené. Ihneď nutné varovať každého, kto je priradený k tomuto prieskumu, z pokusu o seba, s nimi zaobchádzať - je zodpovedný len ošetrujúceho lekára (zdravotnícky personál, vedenie PET, tiež nedávajú žiadne odporúčanie).

Nedostatok odborných znalostí môže viesť k nesprávnej interpretácii výsledkov. Oni sa môže zdať ťažšie, než v skutočnosti je, alebo naopak nevyžadujú lekársky zákrok. Výsledky PET / CT môžu byť správne interpretované len lekár, ktorý vás poslal do tohto prieskumu. A ak ste sa rozhodli na vlastnú päsť, potom bez ohľadu na to, aký bude záver z vášho pohľadu, to je najlepšie ukázať svoju expert profilu pre presnej diagnózy a zodpovedajúce priradenie liečby.