Hematúria - čo to je? príčiny hematúria

Excretory systém osoby reaguje na každé ochorenie v tele, ako biologické a chemické toxíny sú zvyčajne vylučuje obličkami. Patologický proces je lokalizovaný priamo v obličkách, môže zvýšiť priepustnosť glomerulárnych membrán v dôsledku tohto úniku krviniek. Stav, ktorý sa prejavuje prítomnosť červených krviniek v moči, sa nazýva hematúria. Čo je to? Čo je príčinou tohto javu? Aká liečba je nutné? Tieto a ďalšie otázky sú diskutované v článku.

formy hematúria

o príčinách základe hematúria (príznaky ochorenia sú popísané nižšie), sa delia na:

• extrarenálnou nie sú spojené s úrazu alebo ochorenia obličiek;
• obličiek, vyvíjajúci sa v dôsledku renálnej patológie;
• postrenálna, ku ktorému dochádza, keď udrel do močových ciest a močového mechúra.

Ak sa zistí v moči dostatočne veľké množstvo krvi a moču sa stáva veľmi červené, potom je makrgematuriya.

Ak sú prítomné v moči červených krviniek v malom množstve moču a farba zostáva rovnaký, hovorí o mikroskopické hematúria.

na tom, v ktorej z tohto moču úsekov krvi môže byť diagnostikovaná počiatočnú hematúria (na 1. dávke), spolu (všetky tri dávkami), koniec (v neskoršej časti) základe. Toto rozdelenie umožňuje zistiť, na akej úrovni močového ústrojenstva vyvíja patologický proces: porážka z vyššie uvedeného, neskôr v moči sa objaví červené krvinky.

Pri izolované močovej syndróm často kombinované proteinúria a hematúria. Proteinúria - je stav, ktorý sa vyznačuje tým, bielkoviny v moči. Zvýšené množstvo proteínu v moči je najčastejším symptómom urologických porúch.

hematúria syndróm

Táto patológia môžu byť sprevádzané bolesťou v močovej trubice a močového mechúra pri močení, alebo pred neho. Niekedy je bolesť trvalá neustálej charakter.

Bolesť v bedrovej oblasti, na boku, pod lopatkou by mohlo naznačovať, zápal obličiek, trauma, nefroptóza (obličky ptózu).

Bežné príznaky straty krvi je celková hematúria príznaky v tomto prípade - bledosť, slabosť, smäd, závraty.

Vydrží piesku konkrécie, indikujúce urolitiázy. V prípade prideľovanie vojne (predĺženej zrazenín) žltej alebo hnedej farby môžeme hovoriť o lézie (zápalové alebo traumatické) parenchýmu obličiek.

Koža žltý, zelenkasté odtiene ukazujú na nedostatok funkcie žlčníka, pečene, hemolýza, deštrukcii červených krviniek.

Akútne alebo chronické predĺžené krvácanie v močovom systéme, v ktorom sa v krátkom čase veľké krvné zrazeniny tvorené prekrývajúce vstup do močovej trubice, čo vedie k nemožnosti vyprázdňovanie močového mechúra. Tiež výdaj moču môže byť blokovaný veľkým kameňom.

Čo je príčinou tohto stavu?

Ak sa nájde hematúria, dôvody tohto javu môže byť odlišné. Často sa vyvíja patológie nádorov, zápalových ochorení, poranení močových ciest, obličkových kameňov, glomerulonefritídy, tuberkulóza, ochorenia obličiek, porúch krvácania.

Za normálnych okolností, hematúria je veľmi vzácny. Relatívne benígne ochorenie, pri ktorom mikroskopická hematúria diagnostikovaná - choroba tenkých glomerulárnou bazálnej membrány. Najčastejšie sú príbuzní týchto pacientov sú tiež odhalených prípadov ochorenia. Mikrohematúriou má samostatný charakter a vývoja zlyhanie obličiek nedochádza.

Mikrohematúriou môže dôjsť po dlhšom behu alebo chôdzi. Po ukončení erytrocytov fyzickej aktivity zmizne. Čo súvisí vývoj fenoménu dneška nie je presne stanovená.

Gross hematúria je nikdy najsť u zdravých ľudí. Tento stav sa zvyčajne označuje vážne poranenie močových ciest alebo obličiek tkaniva.

Preto môže dôjsť k nonrenal hematúria? Dôvody pre tento jav súvisí s porušením integrity sliznice močových ciest. Predchádzajúci k poškodeniu nádoru, zápalových lézií alebo poranenia, často sprevádzaný ulcerácie. Hematúria mechúra tvorby kameňov, alebo výsledkom priechod kameňa močovodov, močovej trubice, močového mechúra. Antikoagulačný predávkovanie môže spôsobiť krvácanie zo sliznice močových ciest.

Renálne hematúria sa vyvíja v dôsledku deštruktívnych procesoch v obličkách tkanivách, porúch žilového odtoku a nekrotizujúcej vaskulitídy. Glomerulárna hematúria imunitných spojená s glomerulárnou poškodenia bazálnej membrány alebo vrodených chýb. Okrem toho, obličkovej hematúria sa vyskytuje v zápalových a toxických lézií tubuloch. Patológia môžu tiež vyvinúť ako dôsledok zvýšenej renálnej intravaskulárna koagulácia.

Takže, hematúria - čo to je a ako výsledok sa vyvíja? Takýto stav môže vzniknúť v dôsledku patológii rôznych častí močového systému.

prostaty:

• rakoviny prostaty.
• Prostata zápal (prostatitis).
• Benígna hyperplázia prostaty.

močovej trubice:

• Cudzie teleso v močovej trubici.
• Trauma močová trubica.
• Nádor močovej trubice. Rakoviny močovej trubice je vzácna a je často sprevádzaná urethrorrhagia - objavenie krvi z močovej trubice medzi močenie.
• Zápal močovej trubice (uretritídy).

Horných ciest močových:

• Penetračný poranenia, tupé poranenie.
• Obličkové kamene. Častou príčinou hematúrie pôsobí urolitiázy. V papila tvorený vkladmi renálnych soli, čo vedie k drenážnym systémom vytvorená obličkové kamene. Obličkové kamene môžu neprejavuje, ale podráždenie alebo zápal sliznice močových ciest je krv v moči.
• Obličky nádor. Alarmujúce znamení rakoviny obličiek sú červ-ako krvné zrazeniny v moči. Krv sa môže objaviť v dôsledku benígnych nádorov.
• Infekciu.
• Vrodené chyby (cysty v obličkách).
• poruchy krvácania (hemofília, kosáčikovitá anémia, leukémia).
• Renálna žilová trombóza, obličkovej embóliu.
• Ochorenie obličiek: glomerulonefritída (v tomto prípade, krv v moči je možné detekovať iba pod mikroskopom), pyelonefritída (s týmto ochorením krvi v moči nemusí byť sprevádzaná útoky bolesti, ale častejšie pre toto ochorenie je charakterizované horúčkou, bolesť chrbta, prípadne otrava krvi).

močovod:

• Poranenie.
• Rastúce infekciu.
• skalný útvar v močovodu.
• nádorové ochorenie močovodu.

Dolných močových ciest:

• Infekcie: hemoragická cystitída (závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje tým, krvácanie z močového mechúra), schistosomiáza (močového mechúra je ovplyvnená parazitickými červami), tuberkulóza močového mechúra.
• Poranenie močového mechúra.
• Urolitiáza.
• Močového mechúra tumor (veľmi dôležité určiť vzhľad bezbolestný hematúria, dá príležitosť pre diagnostiku skoré štádium choroby a úspešne liečiť).
• Ožarovanie močového mechúra.
• Také liečivo, ako "cyklofosfamid", ktorý sa používa na liečbu rakoviny, môže vyvolať vznik krvných moču.

diagnostika

Vyššie sme diskutovali príznaky a príčiny týchto javov, ako hematúria, že ich poznáme. Teraz sa poďme diskutovať o diagnostických metód tejto patológie. Aby bolo možné odhaliť hematúria, je nutné, aby moč štúdiu v laboratóriu. Všimnite si, že farba moču nemusí nutne znamenať prítomnosť krvi. Moč môže byť špinavé ružové alebo svetlo červené zafarbenie v dôsledku spotreby niektorých produktov.

Štúdia o spôsobe Nechiporenko

Prvá ráno bola zbieraná moč (asi 150 ml). Pred odberom postupu nútene stráviť rannú toaletu a genitálií. Kontajnery pre zber musia byť sterilné. Transportovať do laboratória pre výskum materiálu potrebného po dobu 2 hodín.

Štúdia denného objemu moču

Vzorka moču začatia zberu z druhej močenie rannej a končí Druhý deň prvej rannej močenie. Počas jedného dňa bola zbieraná moč v jednej nádobe, pretože objem bol stanovený, dobre premieša a časť (150 ml) sa odlieva do osobitnej nádoby. V procese zberu moči by mali dodržiavať hygienu. Za účelom lepšieho zachovania materiálu, ktorý sa používa špeciálny konzervačný.

Medzi ďalšie metódy výskumu

Tiež niesť sediment mikroskopia na stanovenie počtu červených krviniek v zornom poli. Určenie, či užasnutých tubulov a glomerulov, je možné pomocou mikroskopie s kontrastnými fázami sedimentu moču.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa panvovej ultrazvuk, a obličky, cystoskopia biopsia ekstretornoy urografia, retrográdna nefrografiu, obličkovej biopsie štúdie semenníkov a prostaty, kultivácia moču v živnom médiu (stanovenie bakteriálnej infekcie), počítačová tomografia a röntgenový (detekcia cudzieho telesa).

Hematúria: liečba ochorení

Hematúria - je symptómom, takže liečba tohto javu by mali byť vykonávané v spojení s liečbou základného ochorenia.

U reliéfnych liekov používaných krvácanie "vikasol", "Dicynonum", kyselina aminokaprónovú, roztok chloridu vápenatého 10%. V prípade, že strata krvi väčší ako 500 ml, na doplnenie objemu krvi požaduje vykonanie infúznu terapiu.

V prípade, že močovod alebo močovej trubice objavil kalkul, predpísať použitie spazmolytiká a tepelných postupov, ktoré uľahčia jeho vykašliavanie. Ak nezávisle opustiť kameň nemôže byť vykonávané rýchlo a extrakcia cystoskopický.

Za zranenia obličiek tržné rany a hematómy tvorí nevyhnutnú núdzové operáciu.

V prípade kombinácie proteinúria a hematúria menovaný kortikosteroidy.

Ak diagnostikovaná chronická hematúria, liečba zahŕňa použitie železa a vitamínov skupiny B. z

V prípade, že abnormality u dieťaťa

Hematúrie u detí je najviac často spájaný s lézií parenchýmu obličiek. V dojčenskom veku, krátko po pôrode, vrodené vady prejavujú: .. Prítomnosť cýst, obličiek špongiu atď preventívnej prehliadke dieťaťa musí zahŕňať rozbor moču.

Chronickej renálnej krvácania u dieťaťa môže byť vyvolaná tuberkulózy, ktorá preteká agresívne v ranom detstve. Vzhľadom na genetické ochorenie krvného koagulačného systému a krvácanie sa vyskytujú viac hematúria, v tomto prípade, sú sprevádzané telangiektázie a hematóm. Dieťa môže prísť k úrazu pri páde. Ak je prítomný v krvných príbuzných hematúria, bez ohrozenia zdravia dieťaťa nie je vylúčené benígne familiárnej hematúria, spojený s takou charakteristikou fenomén štruktúry obličky.

Rodičia by mali byť veľmi opatrní. záujmom dieťaťa by mali byť upozornení nimi, takže sa môže prejaviť bolesťou. Tiež by ste mali dávať pozor na telesné teplo a retencia moču.

Hematúrie u detí môže byť spôsobený streptokokovej infekcie, ktorá má vplyv na renálnu parenchým. Vírusová infekcia horných dýchacích ciest stimuluje IgA nefropatia. Najčastejšie je patológie je neškodný, a nedochádza k rozvoju chronického zlyhania obličiek. Malígne Priebeh ochorenia sa prejavuje zvýšený krvný tlak, proteinúriu, hrubý hematúria.

Hematúria v tehotenstve

Najčastejšie hematúria u žien počas rodenia detí sa vyskytuje v 2-3 trimestri. Plod rastie, močovodov sú tlačené maternice - to má negatívny vplyv na funkciu obličiek. Dôsledkom stagnáciu moču v panvici môže byť tvorba kameňov, ktoré poškodzujú epitelové a spôsobiť krvácanie. Pravdepodobnosť vzniku zvyšuje hematúria dramaticky by sa tehotné ženy trpia zápalmi obličiek alebo ona má chronické zlyhanie obličiek. Je dôležité nezamieňať maternicové krvácanie a krvácanie z močových ciest. Od prvého prípade vážneho nebezpečenstva pre matku i plod. Pri prenášaní dieťa aktivuje koagulačný systém a jeho korekcie sú priradené dostávať špeciálne prípravky. Hematúrie u žien počas tehotenstva môže byť spôsobené tým, že antikoagulačnej a zatknúť krvácanie, to je dosť, aby im zdvihnúť.

záver

Urologické ochorenia v neprítomnosti adekvátnej liečby môže spôsobiť rakovinu, rôznych zápalových ochorení, početné komplikácie. V niektorých prípadoch je jediným príznakom ochorenia močového systému je hematúria. Čo je to, čo ste sa naučili z tohto článku. Nenechávajte bez pozornosti tento jav, a ak je zistený ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Jediný spôsob, ako udržať svoje zdravie, a v niektorých prípadoch i život. Dávaj na seba pozor!