Tubo-peritoneálnej neplodnosť

Žena neplodnosť, príčiny, liečba a diagnóza je týkalo tisíce gynekológov, je veľký spoločenský problém teraz, to je. To. To nielen znižuje demografii, ale tiež vedie k duševným ochorením u žien, ktoré ovplyvňujú kvalitu ich života a zdravia ako celok.

Bezdetné páry sa zvyšuje, tieto čísla už dosiahla 20% v niektorých krajinách, čo je kritický bod, a vajíčkovodov neplodnosti pertonealnoe je viac ako 35% všetkých hlásených prípadov. A to nie je prekvapujúce, t. K. Vajíčkovody sú veľmi citlivou časťou reprodukčného systému a trpí zápalovým procesom.

dôvody

Neplodnosť sa vyskytuje v pobrušnice viesť k panvovej dutiny, a potrubia - v prípade výskytu zrastov v vajcovody. Kombinácia týchto dvoch štátov, označované ako tuboperitoneal neplodnosti.

Za normálnych okolností, vajíčko je oplodnené v dutine brušnej, a potom sa pohybuje do maternice v dôsledku zníženia klkov vložkovací rúrky vnútri. Sa pohybujú nezávisle vajíčko nemôže. Poškodené klkov alebo zrasty zabrániť podporu spermií k vajíčku a oplodniť.

Adhézie v panvici sa vyvíja v dôsledku zápalu spôsobené infekciou, preniká do tela pri pohlavnom styku (chlamýdie, kvapavka a m. P.), alebo keď slepého čreva. Tuboperitoneal neplodnosti môže byť spôsobené potratu alebo podstupujúcich operáciu brucha a vaječníky.

Veľká pozornosť je teraz venovaná štúdiu herpetické infekcie ako faktor vedúci k neplodnosti.

Vedeckých prác je známe, že viac ako 40% žien, ktoré boli nájdené vajcovodov-peritoneálnej neplodnosť, endometriózu, polycystickej ochorenie vaječníkov, alebo majú benígny nádor reprodukčného systému.

Javy, ako je ohyb alebo zúženie rúrok môže tiež zabrániť tehotenstva.

diagnostika

Diagnostika a liečba neplodnosti vajcovodov musieť byť opatrní a inkrementálny.

V prvom rade vykonané také metódy zisťovania ako hormonálna, imunologických, cytogenetiky, analýzy a ochorenia, pohlavne prenosných chorôb. To všetko je zamerané na odstránenie vajíčkovodov neplodnosti.

Hysterosalpingografia potom vykonáva pre posúdenie priechodnosti hadičky. Metóda je založená na röntgenovom vyšetrení, v ktorej je podávaný maternica kontrastnej látky. Na obrázku môžete vidieť, že riešenie je vo vajíčkovode nedostal, čo znamená, že nie sú priechodné. Avšak, pravdepodobnosť chybného výsledku, pokiaľ táto štúdia je asi 20%.

Podobný spôsob je považovaný za Sonohysterosalpingoscopy vykonáva pomocou ultrazvuku. To je považované za jemný kvôli nedostatku vystavenie röntgenových lúčov, ale je menej spoľahlivá kvôli licenčným kapacita ultrazvuku nízke.

Spoľahlivou metódou diagnózy neplodnosti môže byť považovaný za laparoskopii, počas ktorého sa brušná dutina zviditeľnený, vaječníkov, vajcovodov a maternice. Tento postup je považované minioperatsiey preto vykonáva v celkovej anestézii. Okrem toho môžu byť považované za liečivé, t. K. Adhézia, zistených pri kontrole, sa rozrežú pomocou špeciálneho zariadenia.

liečba

Tubo-peritoneálnej neplodnosť sa pôsobí primárne chirurgicky. V súčasnej dobe sa používa laparoskopie, počas ktorého je malý rez brušnej steny, zatiaľ čo predtým použitý laparotómia (abdominálna rez), ktorý sám o sebe je príčinou tvorby adhéziou.

V prípade čiastočnej oklúzie potrubia a klkov laparoskopia dobrom stave dáva pozitívny výsledok v 50-60% prípadov. V pokročilých prípadoch dokonca zopakoval túto operáciu neobnoví priechodnosť.

Druhá etapa liečby možno považovať za držanie antibakteriálne, imunokorekční a infúznu terapiu a použitie non-farmakoterapii (fyzikálnej terapie, plazmaferéza, ozón terapia, bylinný liek), aby sa zabránilo vzniku nových adhéziou.

Potom regulácia je daná hysterosalpingografia potvrdiť, že vajcovody sú zadarmo.

Ak je priepustnosť neobnoví alebo tehotenstvo v režime offline 1 rok po dôkladnom ošetrení účelovo mimotelové oplodnenie.