Strep impetigo: Príčiny a liečba

Strap impetigo je všadeprítomný u ľudí s jemnú a citlivú pokožku. Táto infekcia je zvyčajne dôsledkom zlej hygieny, tomu často býva u detí, a to najmä v teplejších mesiacoch.

definícia

Črep impetigo (MKN-10 L01) - vysoko nákazlivé kožné ochorenie spôsobené baktériou Streptococcus skupiny. Prejavuje sa fliktenami (jemne vyrážka) sa opuch a začervenanie. Nachádza skupiny bubliny zlúčenie ich rast, a potom, čo erupcií konať, kým koža statických ružové škvrny.

Kožné prejavy sú aktualizované každých päť alebo šesť dní. rýchlo sa šíri do zdravých oblastí, a proces začína znova. Neodborné zaobchádzanie a profylaxiu poškodenie môže spôsobiť veľké plochy kože. Najčastejšie lokalizácie: tvár, ruky, paže a ostatné odkryté miesta pokožky.

V dermatológii sú nasledujúce druhy streptokokovej impetigo: bulózne, prstencovým, zárezu, a turniol (ochorenie nechtov hrebene), streptokokovej intertrigo a posterozivny syphilide.

príčiny impetigo

Hlavné infekčné agens sú považované za streptokoky a stafylokoky. cesta prenosu - kontaktovať cez špinavé ruky, hračky, oblečenie a ďalších výrobkov pre domácnosť. Prenikanie baktérií cez slizničné možné len v prípade, že sú poškodené, ako sú praskliny alebo poškriabaniu.

Strep impetigo u detí dochádza na pozadí atopická dermatitída, ekzém, alergická kontaktná dermatitída, pretože imunitný systém je už ohrozená. Macerácii kože, zvýšené potenie (potenie), alebo otitis nádcha s bohatou výboja sú tiež priaznivé podmienky pre výskyt ochorenia. Rodičia malých detí sa nazývajú strep impetigo "mora", pretože v detskom kolektíve, šíri sa neuveriteľnou rýchlosťou.

príznaky

Všetko to začína vzhľadu kože malých červenkasté škvrny. Po niekoľkých hodinách pri svojom mieste bubliniek sa objaví, ale preťaženie nikam nevedie - to phlyctenas. V tomto kroku, bublinky sú napäté, kvapalinu, že sú transparentné. Ale ich dome usadí v priebehu času, a zakalí a zmení obsah do hnis. Od tohto bodu sú dva možné scenáre: hnis vyschne a kože sú žlté alebo hnedé chrasty alebo pľuzgieriky spontánne otvorený, prúdi kvapalina hnis, takže vredy. Po tom všetkom uzdravenie alebo hnedú šupkou na koži po určitú dobu zostanú fialové škvrny.

Stafylokokové impetigo trvá žiadnu liečbu (jeden cyklus phlyctenas) po dobu siedmich dní. Vyrážka je zvyčajne umiestnený v otvorených oblastiach tela: tvár, paže, brucha a chrbta. Phlyctenas usporiadané konglomeráty a majú tendenciu k zlúčeniu. Vzhľadom k tomu, že dieťa je poškriabaný, potom prenáša nákazu na svojom tele. Ak nie je adekvátna liečba choroby prechádza mesiaca, a nezanecháva za kozmetický efekt.

diagnostika

Dermatológ môže určiť na základe klinických príznakov strap impetigo. kožené foto (dermatoskopia) a študovať jej kyslosť iba potvrdenie diagnózy. Aby bolo isté, na etiológiu ochorení, obsah fľaštičiek boli zasiate v kultivačnom médiu, a keď sa kolónie baktérií rast - držala mikroskopu.

V prípade, že ochorenie sa často opakuje, že má zmysel, aby sa zisťovaných na imunológ, aby nedošlo k ujsť žiadne závažné porušovanie ľudských práv. Kožné bakteriálnych ochorení - to je prvá zvon, čo ukazuje na rozsah problému.

Lekári v procese zhromažďovania informácií o chorobe, je potrebné ho odlíšiť od folikulitída, sykóze, vulgárne impetigo, epidémie pemfigus, herpes simplex, ekzém Dyuringa. Klinicky sa podobajú strap impetigo. Foto-poškodenej kože s veľkým zväčšením pomáha rozlíšiť choroby od seba navzájom.

prstencový impetigo

Táto choroba začína s výskytom malých plochých vačkov, ktoré sú naplnené kalné kvapaliny. Rýchlo rastú do šírky, šíriť sa do zdravých častí, ale vyschnú v stredu tvoriť hnedú kôrku. Preto tým, že do konca phlyctenas ochorenia majú podobu krúžkov. V niektorých prípadoch, vzor vyrážky pripomína veniec.

Vo všetkých ostatných ohľadoch sa podobá ochorenie zvyčajne strap impetigo. Odborníci rozlišujú tento formulár s herpes zoster, multiformný erytém a dermatitída Duhringovi.

bulózny impetigo

Pôvodca je streptokok, ale v niektorých prípadoch, pacienti zasial a Staphylococcus. Baktérie prenikajú do tela kožou nasiaknutých. K tomu dochádza najčastejšie v lete. V literatúre je popísaná celá epidémia ochorenia u mužov.

Rysy, ktoré rozlišujú bulózna impetigo a strep, to je predovšetkým forma vyrážky. veľké vesikuly (až dva centimetre) sú pologuľovité tvar a naplnená kvapalinou bahnitým zmiešané s krvou. Obľúbený lokalizácia phlyctenas - ruky a dolnú časť nohy. Okolo lézií pozorovaný opuch a zápal lymfatických ciev. Miestne symptómov sprevádzajúcich organizmus všeobecne reakcie: horúčka, bolesť hlavy, zvýšený leukocytov a ESR (sedimentácia erytrocytov) vo všeobecnom analýzu krvi.

V porovnaní s inými kožnými ochoreniami bulózne impetigo vyskytuje ešte ťažšie.

Streptogennaya Zayed

Tento streptokokovej impetigo, ktoré sa vyvíja v rohoch úst s tvorbou malých bubliniek plochých, serózna vyplnených tekutinou ako prvý, po hnisu. Vzhľadom k neustálej trauma (počas jedla, konverzácia) phlyctenas otvoril, a na ich mieste sú trhliny. V prípade, že choroba prebieha, potom trhliny pomerne hlboké a bolestivé. Ako dieťa perleches často opakovať. Táto je spojená s nízkou úrovňou hygieny a nedostatkom vitamínov skupiny B, a prítomnosť ochorenia, ako je diabetes.

Rozlišovať perleches s chancre, syndróm skoré kongenitálna syfilis Plummer - Vinson. Pri prvých dvoch chorôb charakterizovaných pozitívnych sérologických testov na syfilis a prítomnosti iných symptómov, Plummerova syndróm - Vinson sprevádzaná hypochrómna anémia, dysfágia, glositída a stomatitída, ktoré nie sú v streptokokovej záväzné.

Povrch zločinec (turniol)

Toto ochorenie je variantom bulózna impetigo a zobrazí sa v okolonogtevogo vojne. Jeho vzhľad vyvolal zranenia, otrepy a škrabance, ktoré sú infikované streptokoky a absces. Bubliny sú usporiadané do podkovy okolo nechtovej platničky na rukách a nohách. To môže byť izolované zapojenie jedného prsta a rozšírený, pokrývajúci celú ruku.

Bubliny rastú do šírky a naplnený serózna alebo hnisavé obsahu. Ak je poškodenie viečko bubliny je erózia, ktorá nakoniec pokryté krustou. V prípade, že choroba je priaznivá, všetky rany hoja, ale v zriedkavých prípadoch infekcia preniká hlbšie do nechtu až do jeho odmietnutia. Potom sa baktérie šíria do lymfatických a krvných ciev.

Povrch zločinec je potrebné odlíšiť od chancre-zločinec, kandidóza nechtov hrebene a dermatitída Allopo. Primárne syfilitický vred primárny syfilis je výraz, tak to má svoje charakteristické príznaky: ťažký červenkasto modrastý výšku s vredom v stredu. Okrem toho, že pacient má iné príznaky syfilis. Kandidóza nechty valca je prejavom systémové zníženie imunity. Opuchu palca v tomto prípade nie je prítomný nechty špinavý-hnedej farby, a pri plnení erózie nájdených huby.

Posterozivny sifiloid

Alebo iné ochorenia Sevestra-Jacques. To je najčastejšia u detí s nadváhou. Vzhľadom k veľkému počtu záhybov rodičov nie je vždy možné kvality starostlivosti o ne, takže existujú oblasti macerácia kože a podráždenie.

Hlavným príznakom ochorenia - vzhľad vyrážky na zadku, ktorý po otvorení erózii zásob, obklopený korunou exfoliovaných kožných buniek. V pokročilých prípadoch môže byť phlyctenas umiestnený na zadnej strane a vnútornej strane stehien, zlúčenie, tvoriace bizarné oblúkový tvar.

Po nejakom čase, miesto erózie preniknuté a na ich mieste sa objaví pupienky. Po vymiznutí vyrážky, ktorá je, hojenie vredov, často zostávajú tmavé škvrny. Vzhľadom k tomu, také množstvo morfologických prvkov nie je vždy možné diagnostikovať ochorenie včas.

Diferenciálna diagnóza zahŕňa papulózna syphilides a mikrobiálne ekzém. V prvom prípade sa jedná o pozitívny Wassermann reakcie, a druhá - pod prvky polymorfné vyrážka č začervenanie. Okrem toho, papuly a pľuzgieriky s mikrobiálnym ekzémom nie je zlúčiť so sebou.

liečba

Existuje všeobecné zásady streptokokovej terapie, ktoré vám pomôžu riešiť i strap impetigo. Ošetrenie sa vykonáva s antibakteriálnymi liekmi a lokálnych dezinfekčných prostriedkov. Ak sa vyrážka jednotlivých prvkov, ktoré môžu byť liečené s anilínovými farbivami: brilantná zelená alebo fukortsinom. Tiež účinné je použitie antibiotických mastí ( "Oksikort", "", "Dermazolon neomycín" a ďalšie). Ak ste distribúcia phlyctenas na veľkých plochách kože možno liečiť strep impetigo rezorcinolu mlieko.

Tablet antibiotická liečba je vhodná v ťažkých prípadoch a časté recidívy ochorenia. Okrem toho, ďalšie stuženie predpísané lieky. To nie je zásadne odlišný strep impetigo u detí. Liečba je rovnaká, ale pred použitím masti je nutné počkať na spontánnu pitve bublín a aby sa ubezpečil, že dieťa nie je česané kože.

Odporúčania a prevencia

Ako preventívne opatrenie by sa malo vyučovať hygieny kultúru. Deti i dospelí sa odporúča, aby nedošlo k namočení postihnutú oblasť v priebehu hojenia. všetky z týchto opatrení musí byť dodržané:

- vyhnúť sa kontaktu s inými deťmi;
- použiť samostatné kúpeľňové doplnky a zmeniť posteľná bielizeň a spodná bielizeň pravidelne;
- identifikáciu pacienta sadu riadu.

Ak zostanete podľa týchto pravidiel, a to buď v rámci rodiny alebo v rámci skupiny detí ochorenie nebude šíriť. Aby sa zabránilo infekcii, nezanedbávať osobnú hygienu, vždy zaobchádzajte opatrne poškriabaniu, a nesnažte sa rozčesávajú koži počas lézií. Opakujúce sa strap impetigo - komplikáciu, ktorá sa vyvíja v dôsledku zníženia odolnosti organizmu. Majte to na pamäti a sledovať svoj zdravotný stav.