Prieskum metóda prehmataniu brucha

Pohmatom - metóda vyšetrenia pacienta, ktorý používa hmat prstov. Metóda dopĺňa kontroly dát a identifikuje bolesť, lokálne teplotu, vlhkosť pokožky, mobilitu a veľkosť lymfatických uzlín. Hmatným preskúmať všetky vonkajšie štruktúru kostí, svalov, kĺbov, povrchových plavidiel. Metódou sa stanovuje prítomnosť opuchy a modriny. Osobitný význam v diagnostike chorôb má prehmatanie hrudníka a brucha. Zvážte rysy prieskumu.

Prehmataniu brucha - je jedným z hlavných spôsobov vnútorných orgánov brušnej dutiny vyšetrenie. Pri použití tejto metódy je možné identifikovať určité patologické zmeny orgánov, rovnako ako ich umiestnenie. V klinickej praxi, povrchné a hlboké prehmataniu brucha.

Predtým, než je nevyhnutné, prehmatanie vziať právo pacienta, najlepšie na úrovni postele. Pacient musí klásť dôraz na nízke vankúš, dal si ruky pozdĺž tela, nohy ohnuté v kolenách. Ruka jedného palpates, by mal byť teplý, suchý, s krátkymi nechtami. Povrchné prehmataniu brucha je určená:

- svalové napätie, patriaci do prednej brušnej steny;

- umiestnenie na bolesť;

- opuch brušnej steny, obezita, ascites a nadúvanie;

- opuch brušnej steny a dutiny brušnej ;

- žiadne tesnenie v brušnej stene;

- rozdiel medzi priamymi svalmi na bruchu, hernia, príznaky peritoneálnej podráždenia.

Pri použití tejto metódy získať predbežné informácie o stave vnútorných orgánov.

Pred začatím pohmatom pacienta je vyzvaný na označenie boľavé miesto. Pri prieskume je nutné, aby pacient hlásené k lekárovi, keď sa objavil bolesť a keď zmizne. U zdravého pacienta pri povrchnom pohmat nezdá možné napätie svalov v brušnej stene žiadna bolesť je veľmi mierne a symetrické na oboch stranách.

V peritonitídy, brušné palpácia povrch spôsobuje bolesť a svalové napätie po celej ploche dutiny brušnej. V prípade akútny zápal slepého čreva alebo cholecystitída miestnej pohmat spôsobuje silné bolesti, čo výrazne zvyšuje, keď sa náhle odnášať ruky. Takto definovaný známy symptóm Shchetkina Blumberg. S povrchovou palpácia brucha môže prijímať rôzne diagnostických dát zameraných na zistenie zvýšenie vnútorných orgánov, žalúdočné alebo črevné slučky napätie, prítomnosť nádorov.

Hlboká palpácia brucha sa vykonáva metódou modelovej-Strazhesko. Táto metóda bola navrhnutá v druhej polovici XIX storočia Kiev terapeut V.P.Obraztsovym a bol neskôr doplnený o žiaka Obraztsova - NDStrazhesko terapeuta.

Hlboká palpácia brucha sa vykonáva posuvnými spôsobom. Lekár ponúka pacientovi uvoľniť svaly brušnej steny. Pri výdychu, lekár položí ruku do brušnej dutiny na povrchu skúšobnej telesných pocitov. Potom sa ruka kĺže po povrchu končeky prstov, usporiadané kolmo k jeho osi. Pohyb ramena je riadený dýchacie pohyby. Pri použití postupu podľa hlboké palpácii môže získať potrebné údaje o tvare, veľkosti, textúry, mobilita, citlivosť vnútorných orgánov umiestnených v dutine brušnej.

Metodické hlboko brucha pohmatom pracovať v obvyklom poradí. Prvý prehmatal sigmatu, potom roletu, slepé črevo, pravú a ľavú časť hrubého čreva, žalúdka, priečna časť hrubého čreva, pečene, pankreasu, sleziny a ľadvín. Tak každý pacient vyšetrený pohmatom, bez ohľadu na to, aké choroby navrhol.