Zdravie, Prípravky
Najlepší analóg "Kordaronu" v Rusku
Liečba porúch srdcového rytmu je komplexný zdravotný problém, ktorý sa až do dnešného dňa nevyrieši. Existuje veľa antiarytmických liekov, ale všetky z nich majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, pretože pacient môže byť oveľa nebezpečnejší ako ochorenie. Existujú celé skupiny liekov určených na zastavenie arytmií, život ohrozujúcich, ale ich dlhodobé používanie sa neodporúča z dôvodu zvýšenia vyplývajúceho z komplikácií liekov. Preto pacienti potrebujú spoľahlivú, účinnú, ale relatívne bezpečnú drogu alebo jej analóg.
"Cordarone" - účinný antiarytmický liek
Podľa rôznych štúdií je "Cordarone" najefektívnejším liekom z iných podobných liekov, má preukázateľnú schopnosť znížiť mortalitu u jedincov so srdcovou patológiou. Účinne sa používa na liečbu takmer všetkých srdcových arytmií. Medzi lekármi je považovaný za štandard medzi antiarytmikami tretej triedy. Okrem antiarytmie má antianginálny účinok, pretože sa najskôr vyvinul ako liečivo na liečbu koronárnych ochorení srdca.
Má nielen účinok charakteristický pre antiarytmiká tretej triedy, to znamená blokáda draslíkových kanálov, ale aj činnosť charakterizujúcu prvotriedne liečivá, blokáda sodíkových kanálov, trieda IV, blokáda vápnikových kanálov. Medzi inými faktami, liečivo poskytuje účinok na rozšírenie koronárneho a alfa a beta-adrenoblokovania.
Indikácie na použitie
Účinnou látkou lieku je amiodarón. Obchodné meno je Kordaron. Analógy sa vyrábajú pod rôznymi názvami, ale obsahujú rovnakú účinnú látku. Amiodarón je dostupný vo forme roztoku na intravenózne podanie a tablety.
Riešenie sa používa v prípadoch, keď je potrebné zastaviť záchvaty ventrikulárnej a supraventrikulárnej tachykardie, fibrilácie predsiení vrátane záchvatov. Tablety sa používajú na prevenciu ventrikulárnej a fibrilácie predsiení a paroxyzmálnej tachykardie.
Princíp činnosti
Pri potlačení procesu intracelulárneho transportu draslíkových iónov sa liečivo rozširuje tretiu fázu akčného potenciálu buniek srdcového svalu. Toto tiež potláča prenos elektrického impulzu vo vláknach atrioventrikulárneho uzla. Z tohto dôvodu sa impulz spomaľuje. V dôsledku čiastočného blokovania vplyvu sympatického nervového systému sa srdcová frekvencia spomalí.
Amiodarón sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa hlavne močom. Maximálny obsah účinnej látky sa zaznamená do 3-7 hodín po užití tablety. Silný terapeutický účinok sa prejaví najskôr týždeň po začiatku liečby.
Analogy "Kordaronu"
V mnohých prípadoch pacienti z mnohých dôvodov uprednostňujú nie originálny liek, ale jeho analógy, generiká. Keďže "Kordaron" je len obchodným názvom amiodarónu, tí, ktorí trpia arytmiami, sa často zaujímajú o to, či existujú analógy Kordaronu.
Pokiaľ ide o amiodarón, otázka jeho analógov má osobitný význam, pretože je jedným z najpopulárnejších kardiologických liekov na svete, ktorý má široké uplatnenie. Podobné lieky, ako sa už uviedlo, majú veľa vedľajších účinkov, ktoré často zhoršujú zdravie. Preto sa lekár a pacient zaujímajú o výber lieku s maximálnou účinnosťou a minimálnym rizikom pre zdravie a život. Ak hľadáte ekvivalenty podobne ako Cordarone, lekárske recenzie v tomto prípade by mali byť pre vás dôležité, hoci samozrejme aj spätná väzba pacienta je tiež dôležitá, pretože vám môžu povedať o pocitoch pri prijímaní a rýchlosti zlepšenia. V tomto prípade by liečba s "Cordarone" a akýmikoľvek analógmi mala byť sprevádzaná lekárskym monitorovaním a monitorovaním zdravotného stavu, a to aj pomocou EKG.
Dôležitú úlohu, ktorú zohráva zloženie drogy. Napríklad jód, ktorý je súčasťou amiodarónu, je kontraindikovaný pri mnohých ochoreniach. Môže tiež narušiť výsledky niektorých štúdií. Preto nie je prekvapujúce, že mnohí trpiaci arytmiou hľadajú analóg "Cordarone" bez jódu ako "Dronedaron". Samozrejme, môžete nahradiť akékoľvek lieky až po konzultácii s lekárom. Takže mnohí ruskí odborníci neodporúčajú bez potreby vybrať si "Dronedaron", pretože je to slabší analóg "Kordaronu". V Európe je však už dosť bežné.
Pri výbere lieku alebo analógu je potrebné porovnať jeho zloženie. Všeobecne platí, že analógy a generiká nie sú navzájom porovnávané - iba s originálom. Napríklad ak potrebujete analóg "Cordarone" v ampulkách, potom by mal byť v zložení podobného injekčného roztoku prítomný benzylalkohol, ako v pôvodnom "Kordarone".
Podľa lekárov, analógov v Rusku nie sú nižšie v vlastnostiach drogy "Kordaron" v Rusku sú zastúpené pomerne veľké množstvo drog, vrátane: Rhythmiodaron, Sedacoron, Amiocordin, Cardiodarone, Rhythmorest, Opaporden, "Amiodarón" od rôznych výrobcov ("Amiodaron-Acry", "Vero-Amiodarone" a mnoho ďalších). Všetci majú rovnakú účinnú látku, ale môžu mať rôzne pomocné látky. Mnohé z nich sú oveľa lacnejšie ako originál. Vo väčšine prípadov závisí tento faktor od výrobcu. Napríklad "Amiodarón", ktorý sa nazýva rovnaký ako hlavná látka obsiahnutá v lieku "Kordaron". Analóg je ruský a jeho cena je takmer trikrát nižšia, aj keď forma vydania a náznak menovania sa zhodujú.
"Amiodoron" je najlepším analógom v Rusku. Je prakticky nerozlíšiteľný od "Kordaronu" a princípu účinku a spôsobu aplikácie, má rovnakú vysokú účinnosť pri zastavení arytmií a zabránení ich výskytu. Komentár pacienta k nemu je väčšinou pozitívny. Mnohí z nich poznamenávajú, že "Amiodorón" ruskej výroby pomáha rýchlo a bez ťažkých pobochki.
Spôsob aplikácie v ampulkách
Ako bolo uvedené vyššie, injekčný roztok je indikovaný na rýchle odstránenie problému. Vo zvyšných prípadoch sa používajú tablety Kordaron. Analogy sa správajú rovnakým spôsobom. Roztoky sa injikujú intravenózne cez katéter počas 20 až 120 minút alebo v prúde najmenej 3 minúty v dávke 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
Spôsob aplikácie tablety "Cordarone"
Liek v tabletách sa užíva v dvoch fázach.
Prvá fáza alebo fáza nakladania: 600-800 mg raz denne s nárastom na 10 g.
Druhý stupeň alebo podporná fáza: 100-400 mg lieku (trvanie je určené lekárom). Maximálna dávka je 1200 mg denne.
Predávkovanie drogy je pomerne nebezpečné. Aby sa pacient nedostal, pacientovi sa odporúča, aby presne vedel, ako sa odporúča užívať Cordarone podľa pokynov na použitie. Analogy, vrátane populárneho analógu v Rusku "Amiadaron", väčšinou dávajú rovnaké príznaky predávkovania.
Existuje silná bradykardia, dokonca až do zastavenia srdca. Ak je spôsobený tabletom, je potrebné opláchnuť žalúdok a užívať enterosorbenty. Vykoná sa aj iná symptomatická liečba, koriguje sa rovnováha elektrolytov. V prípade potreby je nainštalovaný kardiostimulátor.
Informácie o predávkovaní intravenózne sú informácie neúplné. Zriedkavé prípady sínusovej bradykardie, tachykardie a zástavy srdca sú opísané. Liečba je podobná tomu, čo je predpísané pre predávkovanie spôsobené tabletkami. Pri hemodialýze sa amiodarón a jeho metabolity neodstránia.
Nežiaduce účinky
Podobne ako akýkoľvek účinný prostriedok s účinným účinkom, "Kordaron", "Amiodaron" a iné analógy vyvolávajú množstvo vedľajších účinkov. Spôsobujú bradykardiu, až do zastavenia srdca, pokles krvného tlaku, majú negatívny vplyv na pečeň, a preto majú pomerne pôsobivý zoznam kontraindikácií.
Z menej závažných, ale napriek tomu nepríjemných vedľajších účinkov možno pozorovať bolesť hlavy a závraty, pleurézu, kašeľ, pacient sa môže sťažovať na slabosť, zníženú zrakovú ostrosť. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie. Rovnaké problémy môžete získať aj akýmkoľvek analógom. "Cordarone" a iné lieky amiodarón v tabletách sa z tohto dôvodu predávajú v lekárňach len na predpis lekára. Injekčné roztoky sa používajú iba v nemocnici.
Avšak s opatrnosťou pri výbere maximálnej dávky nie sú vedľajšie účinky veľmi výrazné alebo sa nemusia prejaviť vôbec. Ako je uvedené v recenziách pacientov s "Cordarone" a "Amiodarone", ktorí užívajú tieto lieky, pobochka je zvyčajne slabá, je jednoduché eliminovať úpravu dávky.
kontraindikácie
Vzhľadom na to, že amiodarón je pomerne silná droga, nie je prekvapujúce, že môže nielen zlepšiť stav v mnohých kardiologických problémoch, ale má aj deštruktívny účinok na iné orgány alebo zhoršuje stav s určitými sprievodnými chorobami. Aby sa zabránilo riziku, liečba touto drogou sa v mnohých prípadoch neodporúča.
Existuje celý rad podmienok, v ktorých je zakázané užívať Cordarone, Amiodaron a iné analógy v tabletách. Predovšetkým ide o niektoré patologické kardiálne stavy - sínusovú bradykardiu, ťažkú atrioventrikulárnu blokádu, arteriálnu hypotenziu, predĺženie QT intervalu na kardiograme. Nemôže sa použiť, ak má pacient v tele nižší obsah horčíka a draslíka.
Kontraindikácie zahŕňajú patológiu štítnej žľazy, ako aj tehotenstvo a obdobie dojčenia - dôvod jódu, ktorý obsahuje liek "Cordarone". Analóg, ktorý ho neobsahuje, sa môže užívať len na odporúčanie lekára.
Pacienti v pokročilom veku sa odporúčajú s opatrnosťou užívať ako "Kordaron" a "Amiodaron" a iné analógy. Pacienti mladší ako 18 rokov nepredpisujú tieto lieky.
Neodporúča sa predpisovať tento liek pre tých, ktorí trpia bronchiálnou astmou, respiračnou nedostatočnosťou, majú ťažké srdcové zlyhanie. Ťažká patológia pečene a obličiek je tiež zámienkou na odmietnutie liečby touto metódou.
Nepochybne nepoužívajte liek, ak existuje individuálna intolerancia zložiek lieku "Kordaron". Analógie v Rusku a inej európskej krajine majú rovnaké zloženie, takže v tomto prípade nahradiť jeden nástroj druhým je nepravdepodobné, že bude fungovať.
Pokiaľ ide o injekcie, nemali by sa podávať deťom mladším ako 3 roky, u detí starších ako 3 roky by dávka nemala prekročiť 5 mg / kg. Nemiešajte liek v jednej injekčnej striekačke s inými liekmi. Vo všeobecnosti sú kontraindikácie riešenia podobné kontraindikáciám pre tablety. Táto sínusová bradykardia, syndróm slabosti sínusových uzlín a ťažké poruchy vedenia, ako aj sinoatriálna blokáda srdca a paroxyzmálna ventrikulárna tachykardia. Najmä takéto javy sú možné pri podávaní amiodarónu v kombinácii s množstvom iných liekov.
Predpísané injekcie počas tehotenstva sú možné len vo výnimočných prípadoch s laktáciou, táto metóda liečby je úplne vylúčená. Nie je možné uskutočniť liečbu pomocou roztoku "Cordarone" s dysfunkciami štítnej žľazy, alergickými reakciami na jód alebo amiodarón.
Interakcia s inými liekmi
"Cordarone" sa môže kombinovať s inými liekmi. Preto je jeho antianginálny účinok zosilnený v kombinácii s dlhodobo pôsobiacimi dusičnanovými prípravkami. Môžu sa používať v kombinácii s antikoagulanciami, diuretikami, kardiotonickými liekmi, neinteragujú a preto neoslabujú a neintenzívňujú navzájom "Cordarone" a niektoré neuroleptiká, analgetiká, hypnotiká a sedatíva. Takmer rovnaká reakcia na tieto lieky akýkoľvek analóg.
"Cordarone" sa nemôže používať súčasne s inhibítormi MAO a beta-blokátormi (iba vo výnimočných prípadoch).
Bezpečnostné opatrenia na liečbu liekov "Cordarone" a "Amiodarone"
Pri prijímaní týchto finančných prostriedkov je potrebné monitorovať stav organizmu pred začiatkom liečby, počas neho a po ňom.
Pred a počas liečby tabletovou formou sa odporúča EKG. Účinok liečiva spôsobuje zmeny v elektrokardiograme, predovšetkým predĺženie Q-T a Q-Tc intervalov. Na základe výsledkov vyšetrenia môže lekár upraviť dávkovanie a určiť účinnosť liečby.
Liečba sa zastaví, ak sa vyvinie atrioventrikulárny blok stupňov II a III, sinoatriálna, dvojsvetová intraventrikulárna.
Vzhľadom na to, že jedným zo zložiek lieku je jód, je potrebné pravidelné sledovanie funkcií štítnej žľazy. Pred liečbou je potrebné stanoviť hladiny hormónov T3, T4 a TSH. Upozorňujeme, že na pozadí prijímania "Cordarone" môžu byť výsledky výskumu rádioizotopov štítnej žľazy nespoľahlivé. Úroveň jódu nie je ovplyvnená hladinami hormónov.
Ďalším dôležitým faktorom je stanovenie hladín draslíka v sére pred a počas liečby.
Pri zavedení lieku "Cordarone" intravenózne sa odporúčajú len infúzie a nie injekcie so striekačkou. V opačnom prípade je možné vyvinúť hemodynamické poruchy - arteriálnu hypotenziu, akútnu kardiovaskulárnu insuficienciu. Liek môžete podať injekčnou striekačkou len vo výnimočných núdzových situáciách a pri absencii iných možností. V tomto prípade je dávka 5 mg / kg a podáva sa do troch minút, opakovane - nie skôr ako 15 minút po prvom podaní lieku. Tento postup možno vykonať iba v jednotkách na zotavenie srdca pod monitorovaním EKG. "Cordarone" sa nesmie miešať v injekčnej striekačke s inými liekmi. Ak sa vyžaduje dlhodobá liečba, vyžaduje sa prechod na infúziu. Každá intravenózna injekcia amiodarónu sa vykonáva v nemocniciach.
Aby sa zabránilo vedľajším účinkom, pacienti musia dodržiavať predpísané dávkovanie.
Počas liečby by sa pacienti mali vyhýbať slnečnému žiareniu av prípade potreby použiť ochranu pred nimi (vrátane špeciálnych krémov).
Nezabudnite konzultovať so svojím lekárom, ak z nejakého dôvodu plánujete vziať nie "Cordarone", ale jeho analóg. "Cordarone" a podobné lieky, rovnako ako akékoľvek iné lieky na srdce, môžu byť mimoriadne nebezpečné s nekontrolovaným prijatím. Len lekár dokáže určiť, ktoré lieky budú vo vašom prípade najlepšie a zvolia si bezpečnú, ale účinnú dávku.
Similar articles
Trending Now