4 (bez) normou. Hormonálne T4 (zadarmo): krvný test pre hormóny štítnej žľazy

Veľký význam v normálne fungovanie štítnej žľazy je hypotalamus-hypofýza systém štítnej žľazy. To poskytuje kontrolu syntézy, produkcie a činnosti hormónov štítnej žľazy.

Prehľad

Hypotalamus vylučuje tuk (tireotro-pin-uvoľňujúce faktor). To na oplátku stimuluje uvoľňovanie a syntézu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH - TTG). TSH je zapojený do procesov spojených s inými steroidy. Najmä sa stimuluje sekréciu, akumulácie, metabolizmu a syntézu trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Viac ako 99% z týchto dvoch steroidov v krvi cirkulujúcich v príslušnej transportnej proteíny forme. Menej ako jedno percento je vo voľnej forme. Neviazané steroidy úrovne vo väčšine ľudí je prepojené s funkčným stavu štítnej žľazy.

vlastnosti tyroxín

Hormonálne T4 (zadarmo) umožňuje reguláciu normálny rast a vývoj, zaisťujúce udržiavanie telesnej teploty, a tým udržuje prehriatiu. Zlúčenina má vplyv na všetkých fázach metabolizmu uhľohydrátov, v časti - na vitamín a metabolizmu lipidov. Hormonálne T4 (zdarma) je dôležitou súčasťou vývoja v maternici a novorodeneckej obdobie. Koncentrácia označuje klinický stav stavu štítnej žľazy, ako je zmena v všeobecnej rovine tyroxínu môže byť vyvolaná poruchami v činnosti štítnej žľazy alebo zmenou počtu transportných proteínov. Počas dňa, maximálny obsah steroidu je určený od 8 do 12 hodín a minimálne - s 23 a 3. V priebehu roka, čo je najvyššia úroveň 4 (zdarma) siaha od septembra do februára, čo je najnižšia - v lete. V prenatálnom období (počas tehotenstva) koncentráciu tyroxín zvýšil a dosiahol najvyššiu úroveň postupne treťom trimestri. Po celú dobu životnosti obsahu tyroxín u osôb bez ohľadu na pohlavie zostáva relatívne konštantná. Znížené hladiny hormónov pozorovaný po štyridsať rokov.

Čo možno povedať hladinu tyroxínu?

Ak T4 (zdarma) zreteľne zvýšil, potom je považované za potvrdenie o hypertyreózy. Znížená koncentrácia znamená, hypotyreóza. Nezávislosť steroidné obsahu tyroxín globulínu viažuceho umožňuje použiť ako spoľahlivý diagnostický test. To je dôležité najmä v podmienkach, ktoré sú sprevádzané zmenami v úrovni tyroxín viažuceho globulínu. Medzi ne patrí perorálnu antikoncepciu (orálna), tehotenstvo, dostať androgénu alebo estrogénu. Zmeny sú charakteristické a pre tých, ktorí s dedičnou predispozíciou pre zvýšenie alebo zníženie koncentrácie globulínu. Darovanie krvi do voľného T4 odporúčaného typu diagnózy sekundárnej hypotyreózy v dôsledku patológiou v hypotalamo-hypofyzárnej úrovni. V tomto prípade je obsah TTG nezmení alebo sa zvýši. Typicky by mohla byť zvýšená hladina tyroxínu v dôsledku vysokej hladiny bilirubínu v sére, obezity, rovnako ako škrtidlo, keď musí krvný test. 4 (bez) nemení v závažných ochorení v non-štítnej žľazy činnosti. Hladina celkového tyroxínu môže znížiť.

Príprava na laboratórne merania

Mesiac pred darcovstvo krvi vylučuje podávanie hormónov (pokiaľ existujú zvláštne pokyny endokrinológa). Za dva alebo tri dni, aby zastaviť používanie analýzy medicínskych obsahujúce jód. Krv musí prejsť pred röntgenovom vyšetrení s použitím kontrastnej látky. V predvečer darovania krvi by sa mali zdržať fyzickej aktivity, vylúčiť stresové situácie. Pred štúdiom, pol hodiny, mali by ste sa upokojiť, spôsobiť dýchacie do normálu. Analýza sa vykonáva na prázdny žalúdok. S posledným jedle, musí byť menšia ako osem hodín (s výhodou však 12 hodín). Nie je dovolené piť kávu, čaj alebo džús. Môže len voda.

Znížené hladiny tyroxínu

4 (free) (normálne ženy a muži - 9-19 pmol / l) môže byť znížená v pooperačnom období, kedy sa sekundárne hypotyreóza (zápal hypofýzy, tireotropinome, syndrómu, Sheehan). Zníženie koncentrácie Ďalej sa poznamenáva, na základe príjmu anabolík, tyreostatík, antikonvulzív, lítia prípravkov. Úroveň tyroxín znižuje pri použití perorálnej antikoncepcie, oktreotid, metadón, klofibrát. Možné príčiny patrí diétu s obmedzeným množstvom bielkovín, jódu, užívanie heroínu, expozícia viesť. 4 (zdarma) je možno redukovať pôsobením terciárneho (nervu hypotalamu TBI), bola získaná, kongenitálna hypotyreóza (uprostred rozsiahlu resekciu nádoru a štítnej žľazy, autoimunitné thyroiditida, endemické strumy).

zvyšujúcich sa koncentráciou

Úroveň tohto hormónu ako T4 (zdarma) (normálne ženy a muži uvedené vyššie), môže byť zvýšená, keď toxické struma, TSH nezávislá hypertyreóza, obezita. Zvýšením koncentrácie pozorované na pozadí nefrotického syndrómu, heparín terapie. Dôvody patrí choriokarcinóm, príjem z tyroxínu na základe hypotyreózy, postnatálnu zmeny v aktivite štítnej žľazy, chronické ochorenia pečene. 4 (bez) možno zvýšiť v odporové štítnej syndróm steroidy, genetické dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, uvádza, čím dôjde k poklesu koncentrácie tiroksinsyazyvayuschego globulín.

Tyroxín a tehotenstvo

Hormóny štítnej žľazy sú zapojené do takmer každého procesu v tele. Ako už bolo uvedené vyššie, zlúčeniny regulujú metabolizmus, vplyv na aktivitu iných steroidov. patológie štítnej žľazy môžu byť sprevádzané ako nárast a pokles vo svojich funkciách. Obzvlášť dôležité v rozpore orgánových činnosti majú v priebehu pôrodu. Zmena funkčného stavu štítnej žľazy má vplyv na priebeh tehotenstva, jej charakter, a výsledok stavu novorodenca. Zriedka vynashivanie prechádza, keď je exprimovaný endokrinné patológiou. Ochorenie tohto druhu, spravidla vedú k reprodukčnej dysfunkcie, neplodnosť. Najčastejšie diagnostikovaná počas tehotenstva strumy (zvýšenie štítnej žľazy difúzny charakteru) pri zachovaní euthyrosis, rovnako ako autoimunitné tyreoiditidy, provokujúce zmeny v hormonálnej pozadí. Pre prenatálnom období je charakterizovaný zmenami v funkčného stavu žľazy.

odporúčanie

Ak chcete správne interpretovať výsledky laboratórnych testov v priebehu tehotenstva by mal vziať do úvahy niektoré body. Stanovenie celkového T3 a T4 nie je informatívne. To je spôsobené tým, že v priebehu tehotenstva, ich koncentrácia sa zvýšil o polovicu. Keď sa neviazaný štúdie hladiny tyroxín jeho koncentrácia by mala byť určená v súlade s obsahom TTG. Tyroxín asi 2% tehotných žien mierne vzrástla. V prvej polovici normálnej prenatálnom období výrazný pokles TTG (približne 20-30% pacientov s singletons a všetkých prípadov viacpočetného tehotenstva). Pri liečbe hypertyreózy T4 skúmané iba (voľný). Neviazaný hladina tyroxínu v neskorších štádiách sa môže nepatrne znížiť. Preto koncentrácia TSH budú udržiavané v normálnom rozmedzí.