Syndróm vertebrálnej artérie s cervikálnou osteochondrózou: príznaky a liečba

вертебробазилярный синдром. Zoznam zdravotných porúch súvisiacich s krčnej osteochondróza, zvláštne miesto zaujíma tzv vertebrobazilárního syndrómu. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Zvláštne, pretože okrem iných porušení mozgovej cirkulácie, to patológie nielenže znižuje kvalitu života pacienta, avšak bez toho, aby bol predmetom včasnej liečby, môže predstavovať vážnu hrozbu pre zdravie a blaho pacienta.

Čo je vertebrobazilární syndróm?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе - это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra vertebrálna tepny v krčnej osteochondróze - komplexné ochorenie, vznikol lev els v dôsledku porušenia hemodynamiky v vertebrálnou tepny. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Takýto stav je na SV od komplikácií krčnej steohondroza schopné, a to z dôvodu špecifických anatomických rysov stavce tepny, ktoré vedú k frustrácii prevádzku takmer všetkých orgánov a systémov.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe pozornosť voči tejto chorobe vzhľadom na to, že okrem subjektívneho nepohodlie (bolesť, závraty, problémy so zrakom), stavcov syndrómu, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť dôležité funkcie niekoľkých štruktúrach centrálneho nervového systému, ktorý spôsobuje, ktoré ohrozujú zdravie a stav života.

príčiny

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Príčiny tohto ochorenia sú zakotvené v anatómii krčnej chrbtice, a najmä veľmi tepna. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. To zdvojnásobuje plavidlo je pobočkou podklíčkové tepny. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Blíži sa šesť MU MU krčných stavcov, vertebrálnej tepny do kanála vytvoreného spôsobom podľa krčných stavcov (prvá položka na šiesty). череп . Kanála a vertebrálna tepny vstupuje do lebky.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Ležiace v kostnej kanáli, vertebrálnej artérie je vystavená pri najmenšom deformácii a nestability krčných stavcov, rovnako ako zníženie výšky medzistavcovej platničky.

вертеброгенного синдрома: Mechanizmy vývoja vertebrogénneho syndrómu:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Tepny v dôsledku deformácie znižuje objem prietoku krvi v nej, čo znamená, že bazálny obehové poruchy mozgových štruktúrach.
2. Ďalším mechanizmom pre rozvoj patologických príznakov spojených s krčnej osteochondróza - je podráždená, alebo dokonca popretie sympatického nervového zväzku, ktorá vedie v spojení s vertebrálnou tepny. Poranenie nervových vlákien a vedie k rýchlemu rozvoju neurologických príznakov.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . A vytvorenie patologický príznak známy ako syndróm vertebrálnej tepny uprostred krčnej osteoartrózy.

rizikové faktory

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Existuje niekoľko podmienok, za ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že syndróm vertebrálnej tepny s krčnou osteochondróze (príčina lži ochorenie v patológii chrbtice), že:

1. ам остеохондроз. AM osteochondróza.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. A charakteristické zbytochnaya hmotnosti obezity.
3. Systémové ochorenie sprevádzané metabolických porúch (cukrovka, ateroskleróza).
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye emocionálny stres a fyzickej námahe.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). S istematicheskie toxické účinky (alkohol, nikotín).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Geneticky podmienené predispozície k cievnych ochorení.

klinické prejavy

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Symptomatológie cievne patológie je celkom rozpoznateľný:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда - по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye vyjadrený bolesti hlavy, vyznačujúci sa pulzujúca charakter a šíri od zadnej časti krku k zadnej strane, a potom sa - v smere na spánkoch a čelo oblasti. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Najbežnejšie bolesti hlavy pri Vertebrogénne syndróm je jednostranná lokalizácia.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye pocit lokalizovaný priamo na povrchu pokožky hlavy.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H arusheniya strana vestibulárneho systému: pocit nestability ako počas chôdze s, t ^ i v pokoji, hojdacia vertigo epizódy, poškodenie, počuteľnosť nadbytočné zvuky sluchu ako zvonenie alebo šum v ušiach. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "Vyletel z podlahy pod nohami" pri ostrých zákrutách hlavy.
• ощущения песка в глазах. Subjektívne zníženú zrakovú ostrosť kvôli blikanie iskrenie pred očami, muchy, hmly alebo závoj, piesok pocit v očiach.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie a bolestivosť krčných svalov (zvlášť na pohmat).
• Epizódy necitlivosti v niektorej z oblastí tváre.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Porušenie predpisov v oblasti kardiovaskulárnych Thera s tachykardia epizód, bolesť na hrudníku, pocit krátkeho dychu pri vdýchnutí.
• Psychologické prejavy vo forme agresie, záchvaty, záchvaty paniky, depresie alebo závislosť na apatiu.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Okrem vysokého krvného tlaku, často sprevádzaná syndrómom vertebrálnej artérie pri cervikálny osteochondróze, hlavné príznaky cievnych porúch, v ťažkých prípadoch môže byť sprevádzané sa nasledujúcimi znakmi:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota vznikajúce pri útoku výške a končí vracaním.
• совершении движени й в шейном отделе - наклонах и поворотах головы. P otreskivanie a tieseň pri spáchaní prvého pohybe krčnej chrbtice - náklonu a otočné hlave.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Tam je silný patologické javy zo strán S: dvojité videnie pred očami, zúženie zorného poľa, fuzzy videnie.
• N rogressirovanie straty a abnormálne zosilnenie šumu sluchu.
• P asstroystvo akt prehĺtanie.
• Zhoršenie citlivosti kože pier, jazyka a sliznice hrdla; necitlivosť a parestézia v týchto oblastiach.
• N stratu vedomia. Často tento stav predchádza pred odmietol pozíciu hlavy (napríklad pri vyhľadávaní). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Približovanie strata vedomia môžu byť uznaná pre zvýšenie nevoľnosť a závraty, rozmazané reči, náhlej strate zraku v jednom zo svojich očí.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Tieto vlastnosti v kombinácii s bolesťou a ďalších príznakov akútnej cervikálny patológie takmer presne uviesť syndróm vertebrálnej tepny s cervikálnou osteochondróze.

diagnostika

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . Rozmanitosť subjektívneho vertebrogénne n Známky syndrómu a rôznych vnímanie rôznych sťažností zo strany pacientov je ťažké diagnostikovať VERTEBROBAZILÁRNÍ syndróm. V tomto ohľade sa vyvinula zoznam povinných kontrol pre identifikáciu objektívne znaky charakteristické pre ochorenie.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. Upleksnoe skenovanie alebo Dopplerov ultrazvuk tepien pre detekciu deformáciou extravazálneho vertebrálnou tepny.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Cove volanie rádiografiu Shein sa pomocou funkčných skúšok a zachytávať obraz vo flexi a extenziu krčnej chrbtice.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m agnitno rezonancia), ukazuje na prítomnosť, stupeň a lokalizáciu cievnych deformácií.

Syndróm stavce tepny sú diagnostikované s krčnou osteochondróza U pacientov s troch hlavných klinických kritérií:

1. H Alice charakteristika tejto patológie zostáv a kombinácií symptómov.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. V yyavlennye metódami za použitia magnetickej rezonancie a X-ray väčší ako buď typické zmeny.
3. Typické porušenie detekovaných počas testu, rovnako ako v Dopplera vertebrálnej tepny pomocou záťažových testov, v flexia a extenzia hlavy.

вертеброгенного синдрома. Tento zoznam diagnostických kritérií bola stanovená tak, aby sa zabránilo overdiagnosis vertebrogénnych syndróm.

Význam diferenciálnu diagnostiku

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Náhle záchvaty bolesti hlavy spojené so závratmi a nevoľnosťou na pozadí vzostupe krvného tlaku, rovnako ako pravdepodobnosť straty vedomia môžu svedčiť v prospech CMP u vertebrobazilárního -bazilyarnom bazéne, tranzitórny ischemickej ataky, alebo infekčné a toxické poškodenie nervového tkaniva v centrálnom nervovom systéme a identifikovať syndróm vertebrálna tepny v krčnej osteochondróze. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Príznaky sa objavujú náhle, takže je ťažké zbierať histórii. госпитализации и детального обследования. Oba štáty sú klasifikované ako urgentné a je indikáciou k hospitalizácii a podrobné preskúmanie.

болезней . Diferenciálnej diagnóza je nevyhnutná pre správny výber pôsobenie na každú z týchto ochorení.

farmakoterapia

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Pri cievne ochorenia, ktorá sa vzťahuje k vertebrálne artérie a krčnej syndróm u osteochondróze, liečba musí nutne byť komplexná a zahŕňajú nielen etiológie, ale tiež orientuje porúch oprava v dôsledku zhoršenia obehu.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Prvým krokom je výber liečby drogovej závislosti nesteroidných protizápalových liekov pre elimináciu neurogénneho zápalu. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet uvedené prípravky zo skupiny selektívnych typu NSAID, blokovanie iba enzým cyklooxygenázu druhého typu; безопасностью для пациента. Tento prístup kombinuje účinnosť boja proti tejto chorobe sa bezpečnosti pacientov. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . Typickými predstaviteľmi tejto skupiny liečiv sú kompozície založené na nimesulidu, meloxikamu a celekoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Rad porušenie, ktorý spôsobil symptómy u vertebrogénnych syndrómu vyvíja pod vplyvom Shae a patologických hypertonus svalov. - синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. To je jeden z charakteristických znakov, aké čelíme - syndróm stavce tepny v krčnej osteochondróza. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Recenzia pacientov naznačujú, že zahrnutie režimu pre relaxanciami podporuje rýchlejšie normalizáciu zdravie a celkový stav. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Zo skupiny týchto látok na výrobu dobré efekt "idokalm M", "C irdalud", "B" aklofen. Odstránenie svalovým kŕčom, svalové relaxanty zníženie intenzity bolesti, čím sa znižuje nutnosť nesteroidných protizápalových liekov. Dôležitým bodom! Pri aplikácii týchto liekov by sa mali zdržať činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle reakcie. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Okrem toho, táto práca je nezlučiteľný s vestibulárnych porúch, ktoré sa prejavujú syndróm vertebrálnej tepny s cervikálnou osteochondróze.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Liečba stavov spôsobených poruchou hemodynamické vertebrobazilárním panvy, n emyslimo bez použitia prostriedkov pre normalizáciu E p otsirkulyatsiyu, bioaktívne látky a ďalšie lieky, ktorých činnosť je zameraná na boj proti hypoxii tkanív.

fyzikálne metódy

недостаточн о эффективн а ; Ako samoregeneračného techniky, fyzikálnej terapie je nedostatočná pre účinné a; требует комплексного подхода к лечению. syndróm vertebrálna tepny v krčnej osteochondróze vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Avšak, ako pomocné rehabilitácia dáva celkom dobré výsledky.

Nevýhodou môže byť za to, že jeho použitie je kontraindikované u akútne degeneratívnych ochorení disku.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Masáž pri vertebrogénny syndróm je často kontraindikovaný aj v remisii, pretože môže dôjsť k posunutiu stavcov a zovretie neurovaskulárne zväzok.

Uprednostňovanou technikou pre túto patológiu je reflexná schopný streľby svalové kŕče, čo nie je na škodu pre pacienta a bez zhoršuje jeho zdravotný stav.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Rovnako dôležité je ortopedická úprava (imobilizácia krčnej chrbtice pomocou goliera nosenej I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Zvlášť dôležité je to, že okamih, kedy ction zhoršiť stav pacienta je spojená so zmenou polohy alebo pohyby hlavy.

мышечного каркаса шеи. Za akútna potreba prijať rad opatrení na posilnenie svalov ráme krku. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Vzhľadom na povahu patológie rozhodnúť, či účinky vďaka masáži alebo fyzikálnej terapie musí vziať špecialistu. должны выполняться под контролем специалиста. Cvičenie by malo byť vykonané pod dohľadom odborníka.

tradičné metódy

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Medzi recepty, ktoré obsahujú skúsenosti ľudí v liečbe niektorých ochorení, existujú nástroje, ktoré vám pomôžu vysporiadať sa s niektorými prejavmi vertebrogénnym syndrómu.

1. Použitie cesnaku k zníženiu viskozity krvi. те трое суток. Pre terapeutické kompozície troch veľkých hláv cesnaku je nutné brúsiť a prežiť v týchto tme po dobu troch dní. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Potom budete potrebovať veľa napätia a pridajte doň v rovnakom množstve medu a citrónovej šťavy. и ть перед сном по столовой ложке. A R päť spaním lyžice.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. Pokles krvného tlaku prispieť prijímacie prostriedok, pripravený z 40 g kukuričného stigiem, 20 g medovka, citrónovej šťavy a šálku vriacej vody. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Po hodine infúzie trvať pol šálky trikrát denne po dobu 30 minút pred jedlom.

Treba mať na pamäti: v ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. tak vážna situácia je syndróm vertebrálnej tepny s krčnou osteochondróze, spôsobuje ochorenie a poruchy nie sú eliminované veľa bylinné čaje alebo iných ľudové lieky. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Plná schéma terapia môže byť predpísaná iba ošetrujúci lekár po podrobnom vyšetrení pacienta. Ľudia sa používa aj ako pomocné činidlá; Ich použitie je povolené za nasledovných podmienok:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Nedostatok organických alergické reakcie na zložiek.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Nedostatok organických kontraindikácie a schválenie ošetrujúceho lekára.

Indikácie na chirurgickú liečbu

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: Rozhodnutie prijaté okamžitý zásah v prípade riadneho vertebrogénneho syndrómu nasledujúcim chorobných stavoch:

• шемические атаки, инсульты . A shemicheskie útoky hladí.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . A ntellektualno- mnestical, kognitívne poruchy.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. S progresiou ochorenia tremitelnoe sp eniya, sluchu a rovnováhy.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Okrem toho, svedectvo uznaných prípadoch, keď syndróm vertebrálnej tepny v krčnej osteochondróze v kombinácii s ťažkou hypertenziou, anatomické anomálie vertebrálnych tepien alebo aterosklerózy, ako aj neúčinnosť liečebných zákrokov.

komplikácie

Najzávažnejšie komplikácií vertebrobazilárního syndrómu je mŕtvica v vertebrobazilárního panvici. Jeho následky môžu byť:

• счезновение слуха. A scheznovenie sluch.
• олная потеря зрения. P úplnej strate zraku.
• ердечно-сосудистая недостаточность. S erdechno cievnej nedostatočnosti.
• Zlyhanie dýchacieho ústrojenstva.