Hepatobiliárny systém. Choroby hepatobiliárny systém

Hepatobiliárny systém je zložitý multi-level mechanizmus na realizáciu takýchto dôležitých procesov, ako je trávenie a vylučovanie (vylučovanie produktov látkovej výmeny). Výsledok, že sa stal poškodené metabolické poruchy, detoxifikačné procesy a imunitnej odpovede, a antimikrobiálne ochranu.

Orgány hepatobiliárny systém

Hepatobiliárny systém sa skladá z žlčníka, pečene a žlčových ciest. Jeho hlavnou úlohou je tvorba a transport žlče, ktorá je produkovaná pečeňových buniek. Pohybuje sa cez kanály v žlčníku, čo je ďalšia nádrž. Žlč, ktorá sa hromadí v nej koncentrujú v pečeni o 5-10 krát. Po jedle sa dostane do dvanástnika. Anatómia hepatobiliárne okrem pečeni a žlčníku zahŕňa intrahepatického žlčovodu, ktoré sú umiestnené priamo v pečeni. Začínajú ako žlčových kapilár, sa postupne sťahujú do väčších žlčových ciest, ktoré idú nad rámec pečeni. Extrahepatálnej žlčových zastúpené spoločný pečeňové a cystickou všeobecne, ktoré kombinujú pre vytvorenie spoločného žlčovodu.

Žlč, jej funkcie v tele

Funkcia žlče, ktorý bol zložený z elektrolytov rozpustených vo vode, ťažké kovy (meď) a organické látky (soli a žlčových kyselín, cholesterol, bilirubín, a mnoho ďalších), sú veľmi rôznorodé. Ide v prvom rade zapojený do emulgáciu tukov a zvyšuje hydrolýzu a absorpciu bielkovín a sacharidov. Žlč je katalyzátor aktivitu črevnej enzýmy, a slinivky brušnej, a tým stimuluje proces trávenia a vstrebávania tukov a vitamínov A, D, E, K.

Navyše k sekrečnú funkcie žlč v tele a hrá viac regulačnú úlohu controlling žlče formácie a zhelchevyvedenie, ktoré ovplyvňujú motor a sekrečnú funkcie tenkého čreva. Ona sa podieľa na inaktiváciu peptin a kyseliny chlorovodíkovej, sú súčasťou žalúdočnej šťavy, že stimuluje proliferáciu (opuch), a deskvamáciu črevného epitelu, má vplyv na sekréciu hlienu. Okrem toho, že sa podieľa na neutralizáciu toxických a rôznych liečiv.

pečeň

Anatómia hepatobiliárne sa domnieva, nielen pečeň ako ústredný orgán žlče, ale tiež ako najdôležitejší orgán človeka. Je tu, že sa formovanie väčšiny energie v tele, pretože 20% hmotnosti buniek, ktoré tvoria pečeň, sa mitochondrie syntetizovať ATP. Pečeň je najväčšia žľaza v ľudskom tele, ktorý poskytuje konštantný vnútorné prostredie. Hrá kľúčovú úlohu v bielkovín, tukov a oxidu metabolizmu a v metabolizme liekov. Pečeň patrí k jedným z mála orgánov, ktoré sú neustále vystavené ťažkých bremien, ale zároveň sú schopné obnoviť sami o sebe v krátkej dobe. V tele, sa vykonáva nasledujúce funkcie:

• Tvorba žlčových a zhelchevyvedenie;
• Metabolický - nehľadiac na to, že je tu syntéza mnohých látok (proteíny, cholesterol, glykogén, močovina) sú nevyhnutné pre normálnu prevádzku gastrointestinálneho traktu, pečene sa vykonáva výmena vody reguláciu a metabolizmus aminokyselín a bielkovín, sacharidov, lipidov a biologicky aktívnych látok;
• uložené - je druh pečene skladu, kde sa hromadia bielkoviny, sacharidy, tuky, vitamíny, hormóny, minerály;
• bariérové - neutralizuje tu cudzie a toxické zlúčeniny získané v potrave alebo vytvorené v črevách;
• vylučovacia - pečeň je schopný zobrazenie prijatých to toxické látky v žlči, čo je vzhľadom k ich jej zloženie odstraňuje z tela;
• homeostatickej - syntéza v pečeni, akumulácie a rozdelenie zložiek krvnej plazmy, najmä imunoglobulínov, zložiek koagulačného systému.

Dôvody k porážke hepatobiliárny systém

Dysfunkcia hepatobiliárne systému, najmä v pečeni, sa často stáva v dôsledku korozívnych látok. Tie zahŕňajú vystavenie toxínom, bakteriálne a vírusové lézie voľných radikálov. Ako hepatobiliárny systém môže trpieť kvôli rôznych hormonálnych a metabolických porúch, zlou výživou, nekontrolovaných užívajúcich lieky, zneužívanie alkoholu. Stres môže mať tiež veľký význam pri vzniku rôznych chorôb.

Druhy lézií hepatobiliárnym systémom

Moderná medicína určila tieto typy lézií, ktoré spôsobujú porušenie hepatobiliárny systém:

• Mitochondriálna - tieto lézie vyvíjať na bunkovej úrovni a sú v čiastočnom blokády enzýmov dýchacieho reťazca. Najčastejšie sa jedná o výsledok používania antibiotík (tetracyklíny), antiretrovírusovými látkami, parenterálnej výžive. Prejavy týchto lézií sa stáva fibrózu niekedy možné proliferácia žlčovodov.
• Proteinóza dochádza v dôsledku porušenia syntézy proteínov. Väčšina z týchto lézií sú výsledkom dlhej expozície toxickým (alkoholu, drog, vírusové a bakteriálne ničenia, jedy).
• Fibróza vzniká ako dôsledok liečivých porážok. Najčastejšie sa nazývajú cytotoxické lieky. Zdá sa, že rast fibrózne tkaniva, ktorá je znepokojujúce prietok krvi spôsobuje zvýšenie tlaku v portálnej žile a narúša funkciu pečeňových buniek.
• Cholestáza - zníženie množstva žlče vstupujúceho do dvanástnika, alebo jej neprítomnosť. To môže byť mechanická obštrukcia (žlčové kamene), alebo poruchy, ktoré vznikli na úrovni pečeňových buniek a intrahepatálna žlčovodov.
• Cievne lézie - môže dôjsť na rôznych úrovniach jeho cievnej sieti z kapilár a končí porážkou cievneho systému arteriálnej lôžka a vrátnice.
• Zahusťovanie žlče - to patológia hepatobiliárne, často sa vyvíja v dôsledku zablokovania žlčovodu alebo žlčových mukóznej zátkami. Najčastejšie sa vyskytuje u detí a je spojená s stretu Rh faktoru.

príznaky

Choroby hepatobiliárnym systémom, majú tendenciu mať špecifické a nešpecifické príznaky. Pre nešpecifickú zahŕňať príznaky intoxikácie prejavuje letargia, únava, slabosť a zvýšenie teploty počas obdobia exacerbácie. Sú spojené so zníženou pečeňové detoxikačné funkcie možné reabsorpcie žlči alebo porúch v proteínu, sacharidov alebo vitamínové výmen. Špecifické symptómy zahŕňajú také príznaky, ku ktorým dochádza pri ovplyvnený priamo hepatobiliárny systém. Patria medzi ne:

• rôzne zažívacie poruchy (nevoľnosť, tiaže v pravom hornom kvadrante, zriedka dávenie spôsobené potravín provokácia, hnačka);
• bolesť brucha "žalúdok" alebo lokalizovaná na pravej strane, zvyčajne dochádza po tučného jedla alebo údené;
• kožné prejavy (žilky, xantomy, porúch pigmentácie, žltačka);
• Ascites - nahromadenie tekutiny v brušnej dutine;
• žilovej zvýšenie vzor na bruchu;
• Prítomnosť pečene dychu.

Porušovanie hepatobiliárne u detí

Hepatobiliárne u detí je oveľa menej časté ako u dospelých vystavených zápale spôsobené infekčnými faktormi. Oveľa častejšie sa patológie spojené s funkčnými poruchami. Môžu byť diagnostikovaná u detí všetkých vekových kategórií, ale sú najčastejšie postihnuté školákov. To je vzhľadom k nárastu mentálne, emocionálne a fyzickej záťaži, ako aj so zmenou stravy. Dôležitý v pôsobiť funkčných porúch sa zvýšil rast a hormonálne zmeny telo dieťaťa. Najviac obyčajne určil ako v tomto období, žlčových dyskinéza, zriedka - holetsistoholangity a cholecystitída.

Je rozhodnuté o pridelení primárne a sekundárne lézie hepatobiliárnym systémom. Primárne lézie môžu byť spojené s anatomickými abnormalitami žlčových ciest, a ziel zvieračov, ktoré regulujú pohyb žlče, najmä Oddiho zvierača. Sekundárny dysfunkcia môže dôjsť v nasledujúcich patológií:

• žalúdočnými (žalúdočný vred, duodenitis);
• patológie pankreasu;
• metabolické poruchy;
• nákazy.

diagnostika

Aj napriek významné úspechy v modernom hepatológ, pozorovať rast rôznych lézií žlčových ciest a ich sklon k chronickým a dlhodobým, zdĺhavé samozrejme, takže rýchla diagnóza je prvoradá. Okrem prieskumu anamnestických a laboratórnych štúdiách, z ktorých najviac informatívny možno považovať za chémiu krvi, určenie funkčného stavu pomôcť nasledujúce metódy skúmania hepatobiliárne.

1. Počítačová tomografia - často vykonáva sledovať tkaniva pre biopsiu z brušnej dutiny, najviac informatívny iv podaní kontrastných látok.
2. MRI - efektívne identifikovať rôzne lézie pečeňového tkaniva a cýst, umožňuje kontrolovať a zisťovať zmeny v cievnych onkologických procesov.
3. Rádionuklid skenovanie - vyhodnotiť vylučovanie žlče a rôzne zmeny v pečeňových tkanivách, pre identifikáciu malígnych procesov, zápalové lézie a posúdenie priechodnosti žlčových ciest.
4. Cholangiografie odhaľuje kamene a nádory žlčových ciest, rovnako ako prítomnosť ďalších patológií fistulou a žlčových ciest. Ďalej umožňuje inšpekcia odoberajú vzorky žlče a žlčových ciest epitelu a vstúpiť do katétra a vedenie odvodnenie žlče, žlčových ciest rozšíriť a vstúpiť prípravky rozpúšťajúce kamene (žlčové kamene).
5. Angiografia zhodnotiť krvný obeh v portáli a pečeňových žíl. Je dôležité, v diferenciálnej diagnostike nádorových lézií pečene.
6. Sonografia hepatobiliárny systém je najviac jednoduché, cenovo dostupné a informatívne spôsob výskumu. To prináša kamene v žlčníku a žlčových ciest optimálne detekovať ascites.

Sonografia hepatobiliárny systém

Školenie, ktoré je povinná vykonávať tento výskum, celkom jednoduché, ale je potrebné získať kompletný obrázok. Jej cieľom je maximalizovať zníženie množstva plynu v črevách do črevnej slučky nie zatvoriť z vyšetrovaných orgánov. K tomu, v predvečer prieskume potrebe prevedení čistiace klystír alebo vziať preháňadlo. Maximalizovať vplyv tohto postupu bolo, tri dni pred prípade, že budete musieť dodržiavať diétu, čo znižuje proces splyňovania. To by sa malo uskutočniť na lačný žalúdok, sa v poslednej dobe jedla by mala byť najmenej 8 hodín.

Diéta pred ultrazvuku

Pri ultrazvukovom vyšetrení hepatobiliárne školenia musia zahŕňať okrem čistiacich postupov, strave, ktorá znižuje nadúvanie. Tu sú jeho zásady:

• Výživa by mala byť zlomkom - aspoň štyrikrát denne, a posledné jedlo by malo byť najmenej 2 hodiny pred spaním.
• Objem kvapaliny, musí byť znížená na jeden a pol litra.
• Vylúčiť zo stravy produktov, medzi ktoré patrí kvasinky, tučné mäso alebo ryby, fazuľa, cukor, silný čaj alebo kávu, sýtené alebo alkoholické nápoje.

Hepatobiliárne plní rad dôležitých funkcií v ľudskom tele, a včasné odhalenie prípadov porušovania pri svojej práci pomôže vyhnúť sa mnohým problémom v budúcnosti.