Droga "Aspekard": návod na použitie, analógy, recenzie

Kyselina acetylsalicylová (ASA) sa týka liečiv s antipyretickými, protizápalové a účinku na funkciu doštičiek. V lekárskej praxi sa používa viac ako 125 rokov, pretože je jedným z najviac študovaných liekov. Kde je teraz k dispozícii ASA ako kardioformy aby sa znížilo riziko vzniku trombózy koronárnych tepien, ktoré bránia rozvoju infarktu myokardu. Typickým príkladom je príprava "Aspekard", ktorý obsahuje kyselinu acetylsalicylovú v optimálnej dávky pre antiagregačný účinok.

Informácie o forme uvoľnenia a výrobca

Výrobca lieku je ukrajinská spoločnosť "Stirolbiopharm". V súlade s tým, výrobné technológie používa, vyrobené vo forme zheludochnorastvorimoy foriem v dávke 100 mg na tabletu. Metódy tablety rozloženie:

• kartón 120 tabliet (karta 10 až 12 pľuzgiere.);
• Polymérna obal 100 tabliet.

Tablet "Aspekard" obsahuje 100 mg kyseliny acetylsalicylovej, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý, kyselina stearová.

Odporúčania pre menovanie

V rámci prípravy "Aspekard" aplikácie je úzky dosť, hoci to obsahuje pokyny pre odporúčania na liečbu mnohých chorôb, vrátane reumatických chorôb. Výrobca odporúča "Aspekard" a ako prostriedok proti horúčkam alebo analgetikum. V skutočnosti, v dávke lieku kyseliny acetylsalicylovej je možné efektívne využiť iba ako liek, ktorý zabraňuje zhlukovaniu krvných doštičiek.

Indikácia "Aspekard"

Na prípravu "Aspekard" poučenie o používaní, recenzie klinické výskumníkov a dávajú veľa informácií vzťahujúcich sa k antiagregačnej liečby. To je uvedené v nasledujúcich situáciách:

• keď (ACS), akútny koronárny syndróm (v kroku akútny eleváciou infarkt myokardu, depresie alebo intaktné ST umiestnenia segmentu, v nestabilnej anginy pectoris);
• s mŕtvicou (ischemickou cievnou mozgovou príhodou alebo prechodný ischemický atak);
• v prípade preukázanej ochorenie koronárnych tepien ako prostriedok pre prevenciu akútneho koronárneho syndrómu a mŕtvice;
• v prevencii opakujúcich sa epizód akútneho koronárneho syndrómu a mŕtvice;
• s prítomnosťou kŕčových žíl;
• ako preventívne činidlo, výstražné trombózy cievneho po CABG;
• s hypertenziou v prípade vysokého kardiovaskulárneho rizika.

Vysokým kardiovaskulárnym rizikom je agregát koncept, ktorý zahŕňa prítomnosť poškodenia cieľového orgánu u hypertenzie a súvisiacich chorôb: diabetes mellitus, ochorenia koronárnych tepien, TSVB.

Ponúka režimy dávkovanie odporúčané výrobcom

V rámci prípravy "Aspekard" inštrukcie výrobcu nie je hlavným vedenie liečby pacienta. Obsahuje informácie o podávaní lieku v rôznych klinických situáciách od prevencie aterotrombotických príhod u ICHS a TSVB a končiac akútnych porúch prekrvenia mozgu a srdca. Toto opomenutie je považovaný za nedbalosť a neprofesionálne prístup k problematike drog a ich sprievodných informačných materiálov. To tiež vytvára predpoklady pre masové publikácia článkov, v ktorých odporúčanej dávky líšia.

Dávkovacie režimy na základe medzinárodných odporúčaní

Na základe medzinárodných smerníc vypracovaných Európskym spoločenstvom kardiologickej (ESC) a American Heart Association (AHA) a upravených podľa ministerstva zdravotníctva, spôsoby ich použitia kyseliny acetylsalicylovej sú nasledovné:

• v kroku núdzových situáciách počas akútneho koronárneho syndrómu je nutné, aby pacient žuť tabliet 3 "Aspekard 100". Návod na použitie je ignorovaný, a jednotlivá dávka 300 mg;
• chronické srdcové ischémia (CHD) pri konštantnom príjme priradeného jednu tabletu 100 mg večer po večeri;
• s hypertenziou pacienti majú vysoké riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií, rovnako ako žilovej kŕčové neustále prijatý 100 mg (1 tableta) vo večerných hodinách po večeri.

Iné spôsoby podávania liekov "Aspekard" návodu na ESC a AHA neposkytuje. Je tiež dôležité si uvedomiť, že štandardná dávka "Aspekard" 100 mg kyseliny acetylsalicylovej. Pre prevenciu vyššie uvedených chorôb, v súlade s pokynmi ESC a AHA, aplikuje v dávke 75 mg. Avšak, 100 mg priradený pacientov po CABG, aby sa zabránilo trombózu bočníka. V ostatných prípadoch sa odporúča použiť 75 mg, to znamená množstvo ASA, ktorý poskytuje dostatočný antiagregačný účinok a má minimálny gastrotoxicity rizík.

Tiež výrobca neuvádza dôležité informácie o zrušení tejto drogy. Podľa štatistík, náhle zastavenie príčiny 10,2% akútnych kardiovaskulárnych príhod. A oni sa nachádzajú po asi 10,6 dní odo dňa odstúpenia od ASA. Táto doba je v priemere a vyjadruje čas, v ktorom je celá populácia zníženou doštičiek cyklooxygenázy fungovanie. V dôsledku toho možnosť krvných zrazenín obnovená. Vzhľadom k tomu, liek je potrebné vziať nepretržite, keď je vyžadované vymenovanie ďalšieho antiagregancium miesto "Aspekard" vzhľadom ku komplikáciám z gastrointestinálneho traktu.

Kontraindikácie "Aspekard" Príprava

Bezpečnosť všetkých liekov je relatívna, pretože majú nežiaduce účinky. Zároveň môžu spôsobiť nejaké kontraindikácie. najmä:

• pri poruchách zrážania krvi (hemoragická diatéza, hemofília A a B);
• pri poruchách žalúdka prvkov (eróziou, akútna vredovej choroby žalúdka a dvanástorníka 12);
• počas prvého trimestra tehotenstva a dojčenia;
• ťažkým poškodením obličiek alebo pečene;
• Pri alergickej reakcie na salicyláty;
• U detí mladších ako 18 rokov;
• v prítomnosti bronchiálna astma;
• v liečbe metotrexátom.

Tieto kontraindikácie sú absolútnou, aj keď nejakú dobu: dojčenia, tehotenstvo, erózie a vredy tráviaceho traktu, detstvo. A tiež tam je skupina štátov, ktorých prítomnosť si vyžaduje neustále sledovanie zo strany lekára. Toto súčasné používanie protidoštičkovú terapie antikoagulanciami, a liečbu pacientov po bypasse koronárnych artérií. V prípade, že funkcia obličiek aplikovaný na "Aspekard" návode drog pre použitie vyžadujúce zníženie dávky alebo úplnom postupnom zrušení lieku.

Spoločné účinky "Aspekard"

Kyselina acetylsalicylová má rad účinkov, ktoré zvyšujú alebo potláča pôsobenie niekoľkých liekov. najmä:

• ASA zvyšuje účinok akýchkoľvek antikoagulanciami a antiagreganciá;
• ASA zvyšuje antipyretický a analgetický účinok nesteroidných antireumatík, zosilňuje antireumatické účinky "Meloxikam";
• v kombinácii s cytotoxickými liekmi zvyšuje ich gastrotoxicity;
• ak sú užívané s alkoholom je riziko vredových komplikácií alebo zvýšenia krvácania;
• glukokortikoidy zvýšenie gastrotoxicity "Aspekard";
• ACK zoslabuje močopudné účinky pri kombinácii s diuretikami "furosemidom", "", "torasemidu spironolaktónu".
• "Aspekard" oslabuje účinok urikosurikami, "Probenecid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• nevstřebatelného antacidá významne znižujú absorpciu "Aspekard".

Pravdepodobnosť predávkovania a jeho symptómy

Relatívne droga "Aspekard" návod, spätná väzba a použitie štatistiky potvrdzujú dostatočne vysokú úroveň bezpečnosti na recepcii podľa indikácie a kontraindikácie výnimky. To znamená, že predpísaná dávka 100 mg účinnej látky, je dosť bezpečné, aj keď je potrebné kontrola zdravotného stavu. Okrem toho, s ohľadom na skupiny pacientov so samovražednými sklonmi, rovnako ako riziko, že tablety ASA vezme dieťa, detail požadovanej pravdepodobnosti predávkovania a jeho symptómy.

Mierna otrava salicyláty, vyvolané aplikáciou prípravku "Aspekard" bez toho, aby sa s lekárom odporúčania príznakmi sú nasledujúce stavy: závraty, bolesti v jamke podlozhechkovoy, pupočná oblasť, niekedy bolesť, najmä u pacientov s ochorením obličiek. V prípade predávkovania ako tam je tras, vracanie, niekedy krvavé šmuhy. Prvý z nich je cez umelé vyvolanie vracania: bohaté studený nápoj, metóda aktivovaného dreveného uhlia a ehnterosorbentov dodanie pacientovi v nemocnici.

Dôležité je, že toxické dávky "Aspekard" návod na použitie neurčuje. Sú rôzne pre rôzne hmotnosti a veku pacienta. Napríklad, v dospelých ľudských predávkovanie mierne príznaky ASA dochádza na jedinom vstupe asi 5-7 g kyseliny. Deti majú dosť veľkou dávkou 1,5 g jednorazová dávka. Značné predávkovanie dochádza pri použití 7-9 gramov dospelých a deti 2-2,5 g ASA.

Tento stupeň predávkovanie sa prejavuje vyššie uvedených chorôb zahrňujúcich kognitívne funkcie. Stratil poznámka začína tinnitus myslenie sa stáva zmätené, nesúvislá reč. Zvracanie Často sa stáva, že pacient rýchlo stráca tekutiny z zvracanie, dýchanie zrýchľuje, tam je akútna retencia moču, zvýšená telesná teplota. Assist pacienta v takejto situácii je možné nezávisle na sebe - je nutné dodaniu v NICU pre infúznu terapiu hydrogénuhličitan, laktát sodný.

Rysy liečebného pôsobenia "Aspekard"

Viazať na liečivo "Aspekard" návod na použitie obsahuje údaj o príjme jednej tablety denne (100 mg / deň). Táto dávka ASA je dostatočné pre inhibíciu cyklooxygenázu doštičiek. Výsledkom je inhibícia syntézy tromboxánu A2, ktorá úplne inhibuje schopnosť buniek k agregáciu krvných doštičiek. To vylučuje možnosť vzniku trombózy, čo je príčinou infarktu alebo mozgového infarktu.

Pre zaistenie antitrombotický účinok kyseliny acetylsalicylovej je potrebné absorbovať do krvi. Avšak, niektoré z nich pôsobia v žalúdku a tiež inhibícia cyklooxygenázy-1 a jeho izoforiem v sliznici organov. Výsledkom tohto mechanizmu je vedľajší účinok - znížená schopnosť Muko ochrannej uhličitan bariéra. Tým sa zvyšuje riziko erózie a vredy žalúdka, stimuluje gastrointestinálne-krvácanie. Enterickej formulácie sú tiež schopné vyvolať krvácanie, ale frekvencia tohto vedľajšieho účinku, majú extrémne malé.

Tehotenstvo a dojčenie

Znalecký posudok, na základe štatistického vyhodnotenia a sériu experimentov, čo vám umožní mať jasnú predstavu o uplatnenie "Aspekard" lieku počas tehotenstva. Najmä, 1 trimester jeho použitie je zakázané. Na 2. a 3. trimestri tehotenstva je povolené aplikácie, ale po vyhodnotení jeho terapeutickej použitie a porovnanie rizík pre príjem. V drvivej väčšine klinických situáciách vymenovanie ASA zbytočne, aj keď iné NSAID sú tiež schopné zvýšiť riziko potratu.

Počas laktácie použiť liek "Aspekard" ho analógy, generík, rovnako ako všetky lieky s kyselinou acetylsalicylovou v prostriedku je zakázané. Dôvodom pre to je hit liek do materského mlieka. preniká dokonca s ním v tele dieťaťa. A jej nebezpečenstvo, je vysoké riziko vzniku Reye syndróm - extrémne ťažkou pečeňovou encefalopatiu, ktorá spôsobuje opuch mozgu a smrť dieťaťa. Z podobných dôvodov zakázané užívanie drogy pred dosiahnutím veku 16-18 rokov.

Špecifikácia Recenzie personálu a pacientov

Charakterizujúce liek "Aspekard" spätná väzba pacient v mnohých prípadoch skreslená. Pozitívne hodnotená cenu lieku, pretože je takmer najnižšia medzi rovesníkmi. Avšak, komentáre týkajúce sa praktického uplatnenia menej svedčiace o nemožnosti posúdenia stupňa pacientov znižovať riziko cievnej trombózy. Čo sa týka vedľajších účinkov hlásených pacientmi, liečivo je charakterizovaný za dostatočne bezpečné.

Názory odborníkov sú jasné: za prvé, je liečivo účinné pri znižovaní rizika trombózy, a za druhé, pacienti s dodržiavaním na antiagregačné terapie je vyššia vzhľadom k nízkej "Aspekard" cenu lieku. Analógy triedy antiagregancií sú výrazne vyššie. Domáce enterickej prípravok "Atsekardol" drahšie o 50%, zatiaľ čo náklady na dovoze vyššia o 7-10 krát. Ale na základe menej vedľajších účinkov črevných látok, ako aj ekonomických poznatkov, je žiaduce dať prednosť "Atsekardolu". Náklady na mesačný liečby bude asi 20 rubľov.

Cieľom nedostatok kardiopreparata "Aspekard"

Viazať na liečivo "Aspekard 100" návod hovorí, že liek je k dispozícii vo forme tabliet. Sa rozpúšťajú v žalúdku a produkujú vysokú koncentráciu. Poskytujúce miestnej gastrotoksichesky účinok, droga stráca Safety iných drog, a to enterickú. žalúdočné riziko krvácania pri použití druhý je oveľa menej.

Príklady vyvinúť bezpečnejšie liečivá, sú nasledujúce: "Aspirin Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Navyše, uvedené prostriedky taktiež zahŕňajú hydroxid horečnatý, ktorý je schopný chrániť sliznicu pred poškodením kyselinou acetylsalicylovou. Avšak, droga "Aspekard" môžu byť použité pre prevenciu tvorby trombov, hoci s obmedzeniami. Avšak, pacienti s slizničné erózie, vredová 12 dvanástnika alebo žalúdka, vrátane chronickej, je odporúčané, aby enterickej kardioformy kyselinu acetylsalicylovú.

Vneotraslevoe aplikácie kardiopreparata "Aspekard"

Väčšina dostupných návodu na použitie indikuje prítomnosť protizápalové a antipyretické vlastnosti droga "Aspekard 100". V skutočnosti, v plnej vytvrdnutí má liečebné účinky je 5 krát jednotlivá dávka - 500 mg. Dávka 100 mg sa výlučne kardiálne, a jeho účinok nie je dostatočné pre efektívne zníženie teploty infekčných chorôb.

Príprava Kardioforma vyrobené v dávke 100 mg, je vhodný pre bolesti a úľavu horúčky iba s jedinou dávkou 5 tabliet. Tak prevaha selektivita cyklooxygenázy 1 určuje prítomnosť väčšieho počtu vedľajších reakcií. Preto, ako protihorúčkový prostriedok "Aspekard" pilulky, samozrejme, sú vhodné. Avšak, v súčasnosti existuje celý rad z radu bezpečnejších liekov vykazujúcich vyššiu selektivitu pre cyklooxygenázy 2. Majú tiež menšie vedľajšie účinky spojené s porušením šírenia gastrointestinálnym epitelu.

Bezpečnostná trieda náprotivky "Aspekard" droga

Podobný trend bol pozorovaný v liečbe reumatických ochorení. A pripojí sa k lieku "Aspekard" návod na použitie obsahuje informácie o ich liečbe. Avšak, odporúčaná dávka je rádovo 5-8 gramov denne.

Toto množstvo kyseliny acetylsalicylovej ukazuje gastrotoxicity neporovnateľne silnejší účinok, než pri "meloxikamu" Pharmaceuticals, "celekoxib", "Roferoksib" a ďalšie. A ako antipyretikum najcennejšie trieda analóg "Ibuprofen".