Whippleho choroba

Whipple choroba diagnostikovaná biopsia tenkého čreva. Ochorenie postihuje najmä ľudí s bielou pleťou vo veku od tridsať do šesťdesiat rokov. Jedná sa o vzácne systémové ochorenie vyvolal Tropheryma whippelii. Liečba tohto ochorenia spočíva v prevzatia trmetoprima-sulfametoxazol po dobu minimálne jedného roka.

Charakteristická lézie je považovaný sliznice tenkého čreva s chorobou, a príznaky sa objavujú vhodné. Hlavnými prejavy choroby patrí hnačka a chudnutie. Avšak, Whipple choroba postihuje mnoho ďalších orgánov a tkanív (pľúca, srdce, serózna dutiny, mozog, kĺby, gastrointestinálny trakt, oči). Na pozadí ochorenie rozvinie artritída, došlo k miernemu hlbokej defekty v bunkovej imunity, predispozíciou ku kontrole infekcie.

Prvé klinické prejavy ochorenia charakterizované rozvojom horúčky. Mnoho pacientov má recidivujúce tracheobronchitída. Počiatočné štádiá ochorenie charakterizované prítomnosťou migračný bolesti vo veľkých i malých kĺbov. Typicky sú príznaky zápalu vyjadrené v nich chýba. Charakteristická je intemittiruyuschy artritída, ktorý na rozdiel od reumatoidnej nedeformuje kĺby.

Vyššie Klinické prejavy sa môžu objaviť za tri až osem rokov pred nástupom hlavných príznakov.

Príznaky šoku syndróm sprievodných whippleho choroba (bolesti brucha, steatorrhea, nechutenstvo, atď) sa objaví v ďalšom priebehu ochorenia v jeho pokročilom štádiu. Typický je chronický hnačka. Vyprázdňovanie sa vykonáva päť až desať krát denne, je veľmi bohatá, s vydaním tuku vo veľkom množstve. Okrem toho, v niektorých prípadoch je charakteristika môže byť skrytý alebo silné krvácanie v črevách. Tieto javy sú zvyčajne spojené s poruchami koagulácie v dôsledku hypoprotrombinémii. Tento stav je spôsobený chybou sací K-vitamín. Je potrebné poznamenať, že hnačka je považovaný za spoločný symptóm, ale nie je to povinné.

Niektorí pacienti majú zápchu, a to najmä v skorých štádiách ochorenia. Neskoršie fázy klinického vývoja patológie sprevádzaná objavením a diagnóze ťažké malabsorpcia. Pri vykonávaní rad ďalších štúdií ukázali zvýšenú pigmentáciu kože, zväčšenie lymfatických uzlín, anémia, poliserozita, kašeľ, chronickej povahy, príznaky ochorenia centrálnej nervovej sústavy, a periférny edém.

Pri skúške sa pacient cíti bolesť na pohmat pupočnej časti, ktorá klesá po defekácie a výfukových plynov.

Je potrebné poznamenať, že bolesť v mesogaster môžu mať rôzne intenzity. V niektorých prípadoch sa prejavujú v podobe dilatáciu po jedle, niekedy - v podobe koliky. Pri ťažkej závažnosti bolesti a nadúvanie u pacientov s podozrením na ileus (uzavretie alebo zúženie lumen) je prijatý na operáciu.

Whipple choroba môže byť diagnostikovaná u osôb bez prítomnosti príznakov gastrointestinálneho traktu. Pokiaľ výskyt ochorenia podozrivé vykonaná endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu miesta, biopsia tenkého čreva. Pri identifikácii špecifických lézií diagnostikovaná. Je pravidlom, že trvalé a významné zmeny sa týkajú proximálne.

Pri absencii včasných a kompetentné liečbu choroby postupuje rýchlo a môžu byť fatálne. Efektívne úvahy rôzne antibiotiká (tetracyklín, chloramfenikol, trimetoprim-sulfametoxazol, ampicilín, cefalosporíny, penicilín).