Zdravie, Prípravky
"Kosopt": návod na použitie, recenzie. Analog "Kosopta" (očné kvapky)
Na liečbu chorôb spojených s dočasné alebo trvalé zvýšenie vnútroočného tlaku, čo vedie k zníženiu ostrosti videnia a príslušné nervové atrofia, aplikovať liečivo "Kosopt". Analógy, ktoré majú také opatrenie, môže byť alternatívou k tomuto prostriedku.
popis
Liek je dostupný vo forme očných kvapiek, ako kombinovaný glaukómu liečivá pre znižovanie vnútroočného tlaku znížením uvoľňovania sekrécie tekutiny v tele.
Ako komplex vo formulácii, kvapky "Kosopt" v štruktúre majú dve účinné látky. Jeden z nich, dorzolamid hydrochloridu, je prítomný v množstve 22,26 mg na 1 ml, čo zodpovedá 20 mg bázy dorzolamidu. Druhá aktívna zložka je timolol maleát v množstve 6,83 mg na 1 ml, čo zodpovedá 5 mg timolol bázy. Pre vytvorenie stabilnej roztok sa používa, ďalšie látky, v ktorých je uložené prípravu nárokovaného skladovateľnosti. Medzi ne patria: 50% roztok benzalkóniumchloridu, citrát sodný, manitol, hydroxyetylcelulóza, roztoku hydroxidu sodného, destilovanú vodu pre injekcie.
Príprava "Kosopt" očné kvapky, je priehľadný, bezfarebný alebo takmer bezfarebný, mierne viskózna kvapalina. Vyrába sa v plastových fľašiach po 5 ml.
Mechanizmus účinku prostriedkov
Účinnosť proti glaukómu vplyv na základe účinku dvoch aktívnych zložiek: dorzolamidu hydrochloridu a timololiumhydrogénmaleinátu. Každý z nich znižuje vnútroočný sekréciu tekutín, čo vedie k zníženiu zvýšeného vnútroočného tlaku u normálne. Výsledkom kombinovaného pôsobenia ich zloženie "Kosopt" formulácie (očné kvapky) inštrukcie charakterizuje ako väčšiemu zníženiu tohto parametra.
Akčné dorzolamid hydrochloridu, vztiahnuté na selektívnu inhibíciu karboanhydrázy patrí do typu II. Pomalá operácie tohto enzýmu znižuje sekréciu vráskovcového telieska očné tekutiny, ktorá je spojená s poklesom tvorby bikarbonátu iónov, spomaľuje transport iónov sodíka a vody.
Pri miestnom podaní dorzolamidu hydrochloridu nadobúda všeobecný obehový systém. Dlhodobé použitie tejto zlúčeniny vedie k hromadeniu jej molekúl do erytrocytov buniek. To je vzhľadom k selektívnej väzbu druhého typu s uhličitej hydrochloridom anhydráza dorzolamid, čo vedie k zníženiu krvnej plazmy lieku vo voľnej forme. N je metabolit dorzolamidu -desetilnoe derivátu, ktoré je menej výrazné blokovacia schopnosť karboanhydrázy druhého typu v porovnaní s pôsobením pôvodného tvaru, ale možno inhibícia karboanhydrázy prvého typu. akumulácie metabolitov tiež sa vyskytuje v bunkách erytrocytov vo viazanej forme s prvý typ karboanhydrázy.
Až do 33% molekúl sú spojené dorzolamidu s krvný albumín. Odvodenie účinnej látky a jej metabolitov v moči sa vykonáva. Vysadení lieku vedie k nelineárne dorzolamid odstránenie erytrocytov krviniek. Na začiatku liečby, rýchly pokles jej obsahu, a potom sa odstráni účinnú látku z erytrocytov sa zníži. Polčas po instilácii dorzolamidu "Kosopt" Pokyny na prípravu na použitie musí byť najmenej 4 mesiace.
Rysy pôsobenia účinných látok
Timolol maleát vykazuje vlastnosti neselektívny beta-blokátor. Jeho úloha pri znižovaní vnútroočného tlaku spojeného s poklesom výroby a zvýšenie odstránenie vnútroočnej tekutiny z tohto priestoru.
Topické podanie timololiumhydrogénmaleinátu v "Kosopt" kvapky, vedie k prenikaniu látky vo všeobecnom obehovom systéme. Hypotenzívny účinok timololu začína 20 minút po podaní, jeho maximálny účinok nastáva po 120 minút a udržiava sa po dobu 1 dňa.
indikácia
Primárne indikáciou pre liek "Kosopt" (očné kvapky), je otvorený a pseudoexfoliačního glaukóm s príznakmi zvýšeného vnútroočného tlaku, keď narušenej odtok vnútroočnej tekutiny. Pôsobenie lieku je zameraný na jeho elimináciu a zníženie produkcie vlhkosti, ktorá sa hromadí v komorách oka, sa tlačí na očného nervu, čo vedie k jeho postupnej atrofie.
ako používať
Príprava "Kosopt" User Application predpisuje aplikovať 1 kvapku do spojovkového vaku očí pacienta alebo pre prevenciu oboch očí vo 2 krát denne.
Ak je cieľom tejto drogy je zameraný na nahradenie predtým používaných kvapky z glaukómu, treba prestať používať 1 deň, a potom snáď nový spôsob liečby. Roztok "Kosopt" podávaný nie skôr ako 10 minút po aplikácii iných očných prípravkov.
Pomocou tohto nástroja vyžaduje dodržiavanie pacientov so špeciálnymi pokynmi pri práci so sterilným roztokom. Fľaša "Kosopt" formulácie (očné kvapky) radí skontrolovať inštrukcie pred otvorením integrity bezpečnostného pásu.
Neotvorené fľaštičky sú medzery medzi uzáverom a fliaš. Ak chcete otvoriť viečko prúžok je nutné odstrániť ochranu pred otvorením.
Pre otvorenie uzáver fľaše odskrutkuje v smere označenom smerovou šípkou, ktorá sa nachádza na viečku.
Pred priamu aplikáciu lieku pacient hodí hlavou dozadu, ťahá okraje dolného viečka, zobraziť priestor medzi vnútorným povrchom viečka a očné buľvy.
Budúci prevrátený fľašu, pomocou palca a ukazováka je potrebné starostlivo pritlačí sa na miesto, špeciálne označené na povrchu bubliny, ktoré uvoľní iba jednu kvapku roztoku do postihnutého oka. Je neprijateľné, dotýka hrdla fliaš do očnej buľvy alebo povrchu storočia. Nesprávne používanie fľaše spôsobuje očné infekcie rôznymi patogénmi, čo vedie k vážnym následkom pre ďalší strate zraku.
Ak sú obe oči sú chorí, vyššie popísané manipulácia a to rovnakým spôsobom, ako vykonávať s inou.
Po použití by mala byť pevne skrutkovací uzáver na fľaše, ale nemusí silno stlačiť kryt tak, aby nedošlo k poškodeniu formulára závitu. Otvor na špičke hubica má priemer, ktorý umožňuje dávkované s instilácii roztoku, takže by nemal rozšíriť.
nežiaduce účinky
Bol dobre tolerovaný s drogami "Kosopt" (očné kvapky), recenzie popisovať nežiaduce účinky sú veľmi zriedkavé. Pri štúdiu liečivá v klinickej štúdii vedľajšie účinky, ktoré sú špecifické pre túto kombináciu nebol zaznamenaný, ale boli zistené už známe vedľajšie účinky dorzolamidu hydrochloridu, timololiumhydrogénmaleinátu a z, ale tieto príznaky boli miernej povahy a nevyžadovala prerušenie liečby.
Študovať drog "Kosopt" v klinických štúdiách na ľudských dobrovoľníkoch v 1035. Na 2,4% pacientov očné kvapky musel byť zrušený z dôvodu nežiaducich účinkov bodu, ktorý sa objavil na orgánoch videnie. Ukázalo sa, že nie je možné liečbu 1,2% dobrovoľníkov, ktorí pozorovali miestnej nežiaduce účinky spojené s precitlivenosťou a alergiou.
Najčastejšími prejavmi boli v priamom vzťahu k orgánom dohľadu. Vyslovili pocit pálenia v očiach, erózia rohovky, rozmazané videnie, slzenie.
Viazať na liečivo "Kosopt" (očné kvapky), užívateľské aplikácie zahŕňa opis prípadných nežiaducich účinkov aktívnych zložiek roztoku lieku, ktoré môžu preniknúť do krvného obehu.
Účinok dorzolamidu hydrochloridu na orgánoch zraku môže dôjsť k zápalu storočia, podráždenie a olupovanie kože na viečkach, iridocyklitída bod keratitída, prechodná myopia. Tieto zmeny sa po ukončení liečby tejto drogy umiestniť nejaký čas.
Dorzolamid hydrochlorid akcie na nervový systém vyznačuje bolesť hlavy, závraty, necitlivosť končatín s necitlivosť a brnenie kože, únava a astenické syndrómu.
Alergická reakcia sa môže vyskytovať vo forme angioedém tváre, končatín, žihľavka, svrbenie, bronchospazmus, sliznicu hltana podráždenie, suchosť v ústnej dutine.
Nežiaduce účinky sa môžu prejaviť dorzolamid hydrochloridu krvácanie z nosa.
Ak môže dôjsť k podávané liekové "Kosopt" vedľajšie účinky expozície timololiumhydrogénmaleinátu do oka zápal sliznice a rohovky, zápal vráskovcového hrany storočia, zníženej citlivosti rohovky, suché sliznice ostrosť zraku poruchy lomu šošoviek postihnutie oči rozdeliť optických snímok , ptóza horného viečka.
Aktívna lieková substancia je timolol maleát, že beta-blokátor môže spôsobiť vedľajšie reakcie charakteristické vlastnosti tejto skupiny látok.
Pôsobenie na kardiovaskulárny systém sa vyznačuje tým, hučanie v ušiach, arytmie srdcového svalu a krvný obeh, vysoký krvný tlak, exacerbácia anginy pectoris, vazospastickou prírode, mdloby, srdcovej zástave, edém tkaniva, klaudikácie, senzorické poruchy s znecitlivenie, brnenie a mravčenie v koži, príznaky Raynaud, studených rúk a nôh.
Lokálna aplikácia timololiumhydrogénmaleinátu spôsobuje kašeľ a bronchospazmus, najmä ľudí s bronhoobstruktivnogo patológiu.
Kožné zmeny spôsobené pôsobením tymolu, spojené so stratou vlasov, psoriatiformná vyrážky alebo exacerbácia psoriatických lézií.
Vzhľadom k tomu, alergické reakcie spojené s výskytom anafylaktického šoku, angioedém, žihľavka, miestne alebo generalizované vyrážky na koži.
Timolol maleát postihuje centrálny nervový systém s príznakmi závraty, depresie, poruchy spánku, strata pamäti, únava priečne pruhovanej svaloviny.
Tráviaci látka spôsobujúca hnačku, poruchy nasiakavosť, vysychanie sliznice dutiny ústnej.
funkcia obsluhovať
Priradenie kvapky "Kosopt", lekár by sa mal uistiť vopred, že neexistuje žiadna porucha srdcového svalu. Pacienti s ťažkou srdcovou patológiu v minulosti a známky poruchy v okamihu, počas liečby v takom lieky by mali byť pravidelne monitorovaný kardiológom a sledovať vaše tepová frekvencia. Zhoršenie srdce vyžaduje okamžitú odvykacieho stavu.
Existujú prípady úmrtia na bronchiálnu kŕč spôsobenú timolol maleát kvapky "Kosopt" u pacientov, ktorí majú astmu a srdcového zlyhania.
Vplyv lieku na ľuďoch s pečeňovou nedostatočnosťou nebola študovaná, takže opatrnosť je nutná pri liečbe glaukómu agentov.
Poruchy acidobázickej rovnováhy v dôsledku použitia inhibítorov karboanhydrázy enzýmu, čo vedie k vzniku urolitiázy, ktoré často vyvíja u pacientov s urolitiázy v minulosti.
Pri liečení beta-blokátory ľudí s diabetom alebo hypo, je skreslenie niektorých symptómov charakteristických hypoglykémie.
Beta-blokátory, vyhladzuje prejavy hyperfunkcia štítnej žľazy, a zrušenie nástroja môže zhoršiť stav.
Pred blížiacou sa chirurgický zákrok v celkovej anestézie produkuje zrušenie očné kvapky dva dni pred plánovaným postupom k zníženiu účinku timololu na napätie svalov a celkové anestetiká.
V rámci "Kosopt" kvapky tam benzalkóniumchlorid, pôsobiaceho ako konzervačné činidlo, ktoré môže spôsobiť podráždenie očí. Pri použití kontaktné šošovky spolu s ich prípravu v predstihu, je potrebné odstrániť a dať na 15 minút po podaní roztoku. Pôsobenie benzalkóniumchloridu môže spôsobiť zafarbenie mäkkých kontaktných šošoviek.
Vedľajšie účinky užívania drog komplikuje spravovanie alebo riadenie zložitých mechanizmov.
interakcie
blokátory kalciových kanálov, beta-blokátory, antiarytmiká, digitalisové glykozidy, kateholaministoschayuschie činidlá, parasympatomimetiká, opioidné analgetiká, inhibítory MAO a v kombinácii s očnými kvapkami maleátu timololu báze vykazujú hypotenzívny účinok a spôsobujú bradykardiu vo väčšej miere.
Systémový beta-adrenoceptora blokáda spojená so znížením srdcovej frekvencie, bola pozorovaná interakcia timololiumhydrogénmaleinátu s chinidínom alebo selektívny inhibítor vplyv na spätné vychytávanie serotonínu.
Interakcia timololiumhydrogénmaleinátu s adrenalínu môže spôsobiť rozšírenie žiakov pacienta.
analógy
Rumunský farmaceutická spoločnosť "KO Rompharm spoločnosti SRL "bol vyvinutý analóg" Kosopta ", odrážať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie účinných zložiek originálu. Obidva prípravky sa vyrábajú vo forme očných kvapiek, presný obsah dorzolamidu hydrochloridu v roztoku v množstve 22,26 mg a 6,84 mg timololiumhydrogénmaleinátu, ale je tu malý rozdiel v pomocných zložiek. K dispozícii analógový "Kosopta" pod obchodným názvom "Dorzopt Plus". Pôsobenie pôvodného liečivá a generických lieku zamerané na zníženie vnútroočného tlaku priglaukome, čo znamená, že sú vzájomne zameniteľné a v neprítomnosti predaji jeden z nich je možné zakúpiť liečivá k dispozícii v lekárni.
Ďalšie analóg očných "Kosopt" kvapôčok chorvátskeho "Yadran Galenski dd Laboratory" s názvom "Dorzotimol". Ako súčasť tohto všeobecný tiež prítomný v množstve dorzolamidu hydrochloridu 22,26 mg a 6,84 mg timolol maleát, Pri ďalšej súčasti, ktoré sa zhodujú. U farmaceutických prípravkov sú podobné, takže môže byť všeobecný alternatíva sa po kvapkách "Kosopt". Návod na použitie analógov sú spojené do jednej farmaceutickej skupiny - "glaukómu drogy." Indikácie, spôsob aplikácie, dávkovanie, nežiaducich účinkov a predávkovania (symptómy) vo všetkých troch liekov musí zodpovedať. Výrobca môže mať svoje vlastné nuansy v pokynoch o použití očných kvapiek.
Pri príprave "Kosopt" (očné kvapky), analógy môžu byť buď v kombinácii alebo v monoterapii, sa skladá z jednej dorzolamidu hydrochloridu alebo timololiumhydrogénmaleinátu. V prípade, že druhá účinná zložka sa v kombinácii analógy nie je súčasťou pôvodnej liek, čo spôsobuje rozdiely v ich účinnosti, vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi.
Monoterapia "timolol" vo forme očných kvapiek do 0,25% a 0,5% - analóg "Kosopta" založený na maleátu timololu produkčnej indickej spoločnosti "Gen Biotech Pvt. Co., Ltd. '. V 1 ml činidla obsahuje timololiumhydrogénmaleinátu (ekvivalent timolol), 2,5 mg a 5 mg.
Ďalšie analóg je indický liek "Okumed" očné kvapky v dvoch dávkach, - 0,25% a 0,5%. Výrobca to znamená, že je "Promed Exports Pvt. Co., Ltd. ", India. V 1 ml roztoku "Okumed", ako v príprave "timolol", obsahuje účinnú látku timololiumhydrogénmaleinátu 2,5 a 5 mg (ekvivalent timolol).
Nemecké analógové očné kvapky "Kosopt" liek "Arutimol ® uno" v dvoch dávkach - 0,25% a 0,5%, ktorý je produkovaný "Chauvin ankerfarm GmbH". V kompozícii kvapky, rovnako ako v predchádzajúcich synonymá obsahuje maleátu timololu 2,5 mg a 5 mg (ekvivalent timolol).
V roku 2008 sa ruský trh má podobný liek "Kosopt" analóg ruskej "timolol Akos" výrobu farmaceutickej továrni "Syntéza". Vyrába sa vo forme transparentného bezfarebného očné kvapky 0,25%. Zloženie tohto prostriedku je obsiahnutý 2,5 mg timololu (vo forme maleátu).
Pri príprave "Kosopt" dvojzložková analógy zdieľajú spoločnú účinnú látku timololiumhydrogénmaleinátu v množstve 5 mg. Patrí medzi ne kvapku "AZARGA" koprodukčný Belgicko a podnik United Kingdom "Alcon Laboratories (UK) Ltd.". Zloženie tohto roztoku obsahuje ďalšiu účinnú látku brinzolamid.
Ďalšie podobný produkt - "Fotil" výrobu "Santen AO" (Fínsko) v kompozícii obsahuje kvapôčky pilokarpín hydrochloridu v 20 a 40 mg timololiumhydrogénmaleinátu a 5 mg.
Ďalšie analóg "Kosopta" - "Merck Sharp & Dohme BV" monoterapia 'TRUSOPT' výroba Kompozícia obsahuje kvapôčky dorzolamidu hydrochloridu v množstve 2%.
Recenzia prípravy "Kosopt"
Využitie glaukómu agentov nie je možné bez predbežnej štúdie lekára. Zmerať vnútroočný tlak sám pacient nie je schopný, budeme potrebovať špeciálne zariadenie, ktoré sa používa ako očný lekár. Nafúknutom indikátory tlaku v komore, je dôvodom pre určenie "Kosopt" formulácie (očné kvapky). Recenzií výhody lieku pacientom opustiť najrozmanitejšie. Hlavná vec - zistiť od lekára, ako používať lieky, ktoré mu prospela alebo poškodil zrak. Droga môže zabrániť rozvoju glaukómu alebo pomáhajú znížiť svoje príznaky.
Na prípravu "Kosopt" hodnotenie pacientov sú negatívne. Nežiaduce účinky, ako je svrbenie, pálenie, začervenanie očí, sú dôvodom k ukončeniu liečby očných kvapiek. V tomto prípade, optik priradí kombinačné prípravky, ktorých zloženie, ktoré samostatne zahŕňa dorzolamidu hydrochloridu alebo maleátu timololu. Možné alergické reakcie sa vyskytujú iba v jednej zo zložiek pokles "Kosopt", bude posudky pacientov na účinky každej liečby drogovej pomôcť napraviť.
Similar articles
Trending Now