Aplastická anémia: symptómy. Diagnostiku a liečbu aplastickej anémie

V súčasnej dobe existuje mnoho rôznych chorôb, ktoré sú spojené priamo do krvi. Jedným z nich je aplastická anémia. Príznaky tohto ochorenia sa objaví nie naraz. Je možné vyliečiť chorobu? Aké sú preventívne opatrenia? To je o tom, a to pôjde v tomto článku.

Prehľad

Aplastická anémia je ochorenie hematopoetického systému, kde je prudký pokles v počte krvných buniek, ale žiadne zjavné známky rakoviny. Podľa odborníkov sa táto patológie je zriedkavé. Môže zraniť mužov aj kráľovná, obvykle po 50 rokoch. Keď sa nelieči, aplastická anémia je často fatálne.

mechanizmy vývoj choroby

Je známe, že tvorba krvi sa vykonáva osobitné skupiny buniek, a to krvotvorných kmeňových buniek. Majú schopnosť proliferovať a diferencovať do rôznych klíčky krvotvorby. Je to preto, že z posledných vytvorených zrelých buniek (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, atď.) Pod vplyvom radu vonkajších alebo vnútorných faktorov, nasledujúce postupnom vývoji mechanizmov choroby:

• postupne znižuje množstvo krvotvorných kmeňových buniek;
• narušený primárnou funkciou kmeňových buniek, ktoré so sebou nesú nemožnosť tvorbu erytrocytov, trombocytov a leukocytov;

Porážka kmeňových buniek v tomto prípade potvrdzuje účinnosť transplantácia kostnej drene od jednovaječných dvojčiat alebo brat / sestra. Je teda zaobchádzané aplastická anémia u detí i dospelých. Avšak, transplantácia nie je efektívne z jednovaječných dvojčiat, v prípade, že príjemca neobdržal predbežný priebeh liekov na potlačenie imunitného systému. Táto skutočnosť je najčastejšie potvrdili imunitný povahy ochorenia.

hlavnými dôvodmi

Bohužiaľ, etiologické faktory ochorenia nie sú známe až do konca. Odborníci sa domnievajú, že dôvodom môže byť:

• pravidelné kontakty s niektorými skupinami chemických látok;
• zneužívanie alkoholu;
• genetická predispozícia;
• ionizujúceho žiarenia;
• intoxikácie drogami;
• niektoré infekčné choroby;

Ak odborníci nemôže nadviazať priame spojenie s vyššie uvedených dôvodov, ochorenie sa nazýva idiopatickej aplastická anémia.

príznaky

• Bledá koža, modriny.
• Dýchavičnosť.
• Zvýšená telesná teplota.
• Slabosť, únava, závraty.
• Tachykardia.
• Ulcerózna stomatitída.
• Nosové alebo krvácanie ďasien.
• Nechutenstvo, náhly úbytok hmotnosti.

To nie je všetky klinické príznaky, ktoré môžu objaviť aplastickú anémiu. Symptómy rozhodne sa líši v každom prípade. Navyše často podobajú iné ochorenia hematopoetického systému. To je dôvod, prečo je dôležité, aby bezodkladne vyhľadali lekársku pomoc a odovzdať všetky potrebné testy. Existujú určité pravidlá krvi pre každé pohlavie a vek. Ak sa napríklad, ukazovatele biochemická bude trochu odlišný, lekár predpísať už podrobnejšie vyšetrenie, a potom vhodnú liečbu.

tvar

Špecialisti podmienečne zaradiť pôvod ochorenia do dvoch typov:

1.Vrozhdennaya aplastická anémia:

• dedičný (strata krvotvorby a vrodených vývojových chýb) Fanconiho anémia;
• dedičné (strata hematopoézou bez vrodených anomálií vo vývoji) anémia Oestrich-Dameshek;
• čiastočné PRCA (znížený počet červených krviniek);

2.Priobretennye aplastická anémia sú:

• s celkovou lézií hematopoézy;
• s volebnou porážkou, erytropoézu;

Okrem toho, toto ochorenie je klasifikovaná podľa závažnosti:

• Non-ťažká aplastická anémia. Krvný test ukazuje, vysoké hladiny niektorých zložiek, ale nie v porovnaní s normou dosť.
• Ťažká aplastická anémia. Nedostatočné hlásenia z doštičiek a granulocytov ritikulotsitov.

To, čo odlišuje hemoragickú anémiu?

Jedná sa o pomerne bežný typ anémie, ku ktorej dochádza v dôsledku veľkej straty krvi, čo vedie k prudkému poklesu hemoglobínu v krvi, vývoji tzv cievnej nedostatočnosti a nedostatkom kyslíka. Pre normálneho dospelého človeka nebezpečenstvo vzniká v prípade straty krvi prevyšuje objem 500 ml.

Táto patológia zvyčajne dochádza pri ochorení mimomaternicové tehotenstvo, krv alebo pečeň, ťažká strata krvi po zranení či operácii.

Je pozoruhodné, že pacient môže byť na niekoľko dní nemal podozrenie na existenciu tohto problému. Vyhlásil príznaky sa objavujú 2-3 dni po strate krvi. V prípade, že pacient nebude prijímať kvalifikované starostlivosti, je veľmi vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Problém, ako je anémia, hemoragický liečiteľné. Lekár musí najprv odstrániť hlavný zdroj straty krvi a transfúzií vykonať koloidné roztoky.

diagnostika

Najčastejšie podozrenie na toto ochorenie vyskytuje po ďalšom pôrode analýz preventívne. V anémia, znižuje červených krviniek v krvi, biele krvinky a indexy hemoglobínu a hladiny ESR dramaticky zvýšil. Je dôležité si uvedomiť, že stupeň zníženie obsahu rôznych zložiek sa môže meniť v každom jednotlivom prípade.

Pre potvrdenie ochorenia aplastickej anémie, krvný test nie je jediný spôsob diagnózy. Lekár zvyčajne priradí podrobnejšie vyšetrenie pacienta, ktorý zahŕňa:

• fyzikálne vyšetrenie (stanovenie farby pleti, krvného tlaku, prítomnosť krvácanie, atd ...);
• Analýza moču (prítomnosť krvi je označenie syndrómu hemoragickej, a prítomnosť mikroorganizmov - prejavom infekčnej povahy komplikácií);
• krvný chémie (cholesterol, glukóza, kyselina močová);
• kompletný anamnézu (či existujú zlé návyky, či existujú nejaké chronické ochorenie, či vystavenie toxickým látkam);
• analýzu krvi;
• Štúdia kostnej drene vpichu prostriedky;
• elektrokardiogram;

Čo by sa malo zaobchádzať?

Po prvé je potrebné poznamenať, že iba kvalifikovaný prístup môže pomôcť pacientom v boji proti chorobám, ako je aplastická anémia. Príznaky tohto ochorenia v počiatočných fázach by mala upozorniť každého. Navyše, ak primárny klinické príznaky, je dôležité, aby okamžite vyhľadali lekársku pomoc pre priechod podrobné preskúmanie.

Moderná medicína ponúka tri možnosti liečby. Nižšie je pohľad na seba vo väčšom detaile.

1. Kauzálna liečba sa odporúča v prípade, že je známe, že spôsobuje anémiu. V tejto situácii je hlavným cieľom terapie je priamym pôsobením na vyvolávajúci faktor, ale to je často neúčinné. Pacientom sa odporúča odstrániť príčinu ochorenia (zóna oddeľovanie žiarenie, zrušenie niektorých liekov, atď .. D.). Takéto opatrenia iba znížiť rýchlosť smrti v kostnej dreni, ale nie je obnoviť normálne krv.
2. Patogénne zaobchádzania znamená vývoj eliminujúci mechanizmy ochorenia. Pre tieto účely sa používa imunosupresívnej terapie ( "cyklofosfamid" drogy "cyklosporín"). V niektorých prípadoch je užívanie týchto liekov môže plne obnoviť hematopoetických funkciu. Používa sa aj pri liečbe kortikosteroidmi a anabolických steroidov. Tieto prípravky by mali nielen stimulovať produkciu bielych krviniek, ale aj zvýšiť syntézu proteínov. V ťažkou formou ochorenia, lekári odporúčajú transplantácii kostnej drene. Účinnosť operácie je oveľa vyššie u mladších pacientov. Aplastická anémia u detí a liečiť pomocou transplantácie.
3. Symptomatická liečba sa používa v boji proti špecifickej prejavy tejto choroby. Obsahuje základné transfúziu krvných zložiek, antibiotiká (lieky "Flukonazol", "norfloxacín"), a systémové antimykotické liečby.

Komplikácie a následky

• Anemický kóma. Vzhľadom k rýchlemu poklesu červených krviniek do mozgu takmer žiadny kyslík je dodávaný v dôsledku toho, že osoba stráca vedomie a nebude reagovať na vonkajšie podnety.
• Infekciu.
• Krvácavé komplikácie (krvácanie). Najhorším problémom - takzvané hemoragickej mŕtvice, keď časť mozgu zomiera kvôli impregnovať jeho krv.
• Zhoršenie niektorých vnútorných orgánov (najčastejšie vyskytuje v prítomnosti chronických ochorení).

Ako už bolo spomenuté niekoľko mimoriadne kvalifikované ošetrenie pomôže prekonať túto patológiu ako aplastickej anémie. Predikcia väčšinou priaznivá, ale len včasné ošetrenie u lekára. Podľa dostupných štatistických údajov, bez vhodnej liečby umiera počas jedného roka až 90% pacientov.

Najúčinnejšia liečba pre transplantácie kostnej drene je uznávaná. Napríklad 9 z 10 pacientov po operácii žijú dlhšie ako päť rokov.

Pri nemožnosti chirurgický zákrok (terapia liek) po dobu dlhšiu ako päť rokov, môžu len žiť polovica pacientov, a až do 40 rokov.

prevencia

Primárna prevencia znamená pomocou opatrení s cieľom zabrániť nepriaznivým účinkom na rôznych vonkajších faktorov. Reč je o rešpektovanie základné bezpečnostné techniky v interakcii so zdrojmi ionizujúceho žiarenia, farbivá. Okrem toho, že je dôležité riadiť lieky a dávkovanie.

Sekundárna prevencia (predchádzanie zhoršenia už chorého človeka) znamená dispenzárnej pozorovanie, rovnako ako dlhodobú udržiavaciu liečbu.

Na záver treba poznamenať, že by ste nemali mať strach z tejto diagnózy, ako aplastickej anémie. Fotografie zdravých ľudí, ktorí prekonali túto chorobu, dokazujú, že sa dokážete vysporiadať s problémom. V tomto prípade je zvláštne úlohy patrí k včasnosti hľadajú kvalifikovaných starostlivosti a dôsledného dodržiavania všetkých odporúčaní lekára. Zostať zdravý!