"Merten": analógy, návod na použitie, real

Liečivo "Merten" - Príklad kvalitné generické "Crestor", ktorý obsahuje aktívnu zložku rosuvastatín. Patrí do skupiny statínov z generácie IV a zavedená do klinickej praxe v roku 2003. Jeho aplikácia je rozumné v prípade hypercholesterolémie a ako dodatočný prostriedok prevencie akútnej cievnej trombózy. V tejto úlohe droga "Merten", analógy, ktoré nie sú početné, ale dobre známe, plne žije až do jeho účelu.

release Form

Tabletová lieková forma "Merten" drogovej analógy nemajú registrovanými obchodnými názvami medzi obalené. Vnútri obsahuje vápenatú soľ rosuvastatínu s pomocnými látkami: monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza, hydroxid horečnatý a stearát, krospovidón typ "A". Číra filmový povlak obsahuje polyvinylalkohol, makrogol 3350, mastenec a oxid titaničitý. Je to jednoduchšie, než to, Crestor "príprava, aj keď sa zabezpečí postupné uvoľňovanie rosuvastatínu.

Tam dávkovači formulácia 4: tablety o 5, 10, 20 a 40 mg. On produkoval tablety balené v blistroch v lepenkových škatuliach naukladaných. Jeden blister obsahuje 30 tabliet, čo je dostačujúce pre mesiaca liečby. V niektorých klinických situáciách inteligentne využiť jedného z uvedených dávok, ktoré môžu byť neskôr zmenené. Liekov na predpis a mala by byť udržiavaná v teplom a suchom a tmavom mieste, mimo dosahu detí.

Ustanovenia v návode na použitie

Viazať na liečivo "Merten 10 mg" návod obsahuje informácie o klinickej indikácie, kontraindikácie, dávkovanie režimov a vedľajších účinkov. Popisuje čo najúplnejšie liekové interakcie liekov, dôležité klinické odporúčania. Liek na predpis, a to nie je k dispozícii bez lekárskeho predpisu pacientovi. Preto sa začínajú brať "Merten" analógy alebo generické "Crestor" a všetky Statíny, určiť podiel lipidov v krvi a poradiť sa s lekárom alebo kardiológa.

indikácia

Pred použitím tohto výrobku je nutné definovať označenie a zistiť konkrétny typ hypercholesterolémia. profil lipidov v krvi poskytuje podrobné informácie o porušovaní metabolizmu lipidov a jeho rozsahu. Cieľové indikácie pre použitie sú nasledujúce:

• heterozygotná familiárna (dedičný) hypercholesterolémia;
• primárne (genetické) polygénny typ hypercholesterolémia IIa, sa zaraďujú do Fredrickson;
• kombinovanej dyslipidémie lib klasifikované Fredrickson;
• Homozygotná familiárna (dedičný) hypercholesterolémia;
• Ateroskleróza a podmienky, ktoré zhoršiť kardiovaskulárneho rizika (zvýšené koncentrácie celkového cholesterolu a (alebo) jeho frakcie s nízkou hustotou);
• ateroskleróza, cerebrovaskulárnych a kardiovaskulárnych ochorení, ako súčasť vyváženej kombinovanej liečby (pozri vysvetlenie.);
• liečba hypertriglyceridémia (typ IV podľa Fredricksona dyslipidémia) v kombinácii s diétou a cvičením stres.

vysvetlenie označenia

Základňa evidencie vo vzťahu k tomu, že zvýšenie lipoproteínov s nízkou hustotou frakcie (LDL), ktoré obsahujú veľké množstvo cholesterolu, je dosť veľký. Je známe, že závažnosť a rýchlosť kardiovaskulárne a cerebrovaskulárne ochorenia, závisí od počiatočnej plazmatické koncentrácie cholesterolu a LDL. To vytvára predpoklady pre rozvoj aterosklerózy, tvorbu plaku vnútri tepien elastického typu. Postupný rast plaku zužuje ich priesvit, znižuje šírku pásma cievy spôsobuje chronická ischémia privádza telo.

Podľa tohto mechanizmu je vývoj cievnych ochorení mozgu, chronická ischémia končatín a srdcové ischemickej choroby. Elastické tepny sú uvedené v iných častiach tela, čo vytvára predpoklady pre rozvoj aterosklerózy končatiny obliterans. Infarkt myokardu a mozgu sa vyvíja v dôsledku kmeňa arteriálneho endotelu plátu nádoby a následnej tvorbe trombu. Posledné ďalej zužuje lúmen ciev kŕmenie telo, v dôsledku čoho časť mozgu alebo myokardu zomrie.

Účinnosť preventívne užívanie statínov prvé tri generácie, rovnako ako lepší produkt, "Merten" návod na obsluhu, recenzie a odporúčania lekárom úplne oprávnené. Dospelý bez existujúcich príznakov ICHS, ale s rizikom jeho vývoja, to sa odporúča "Merten". Je racionálne vo veku 50 rokov u mužov a 60 rokov u žien.

kontraindikácie

Viazať na liečivo "Merten" inštrukcie, skutoční lekári a výsledky mnohých klinických štúdií potvrdila prítomnosť významného absolútnej a relatívnej kontraindikácie času. V prípade, že nemožno použiť absolútnu liek, zatiaľ čo dočasný contra povoliť jeho používanie. Absolútne kontraindikácie sú:

• Aktívna fáza ochorenie pečene cytolýze syndrómu alebo viac ako trojnásobné zvýšenie transamináz;
• chronickou nedostatočnosťou funkcie pečene s 9 bodov na stupnici Child-Pugh;
• chronickej renálnej funkcie indikátor zlyhanie s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml / min;
• klinicky preukázané, myopatia (syndróm bolesti svalov alebo rabdomyolýzy, sklon pacienta na akékoľvek miotoksicheskim komplikácie);
• potreba "cyklosporín" prípravok pre liečbu chorôb profilu;
• nemožnosť používať antikoncepcie, tehotenstvo, dojčenie, detstva a dospievania (18 rokov);
• Zvýšená citlivosť na jednotlivé zložky, a (alebo), alergická reakcia na látku rosuvastatínu liekovej formy.

Okrem týchto, niektoré špeciálne kontraindikácie výhradne pre dávkovanie 40 mg "Merten" prípravok. Návod na použitie a analógy medzinárodných klinických odporúčaní vysvetliť nasledujúce absolútnej kontraindikácie:

• všetky vyššie uvedené kontraindikácie, s výnimkou chronického zlyhania obličiek (40 mg / deň sa môže podávať len s klírensom kreatinínu väčšou ako 60 ml / min);
• hypotyreóza;
• dedičné ochorenie svalového tkaniva;
• Kombinované použitie s fibrátmi;
• Mongoloid závod (zakázané priradenie vyššie ako 20 mg denne);
• Syndróm závislosti na alkohole;
• počiatočné príjem rosuvastatínu.

Pôvodné liečivo "Crestor a akékoľvek rosuvastatín (v tomto prípade" Merten ") analógy (synonymá) a jeho všeobecný nesmie podávať v dávke 40 mg pred, kým hypolipidemická liečba nebola vykonávaná pri nižšej dávke. Iba vtedy, keď 20 mg denná dávka nebola dostatočná k normalizácii lipidového profilu, ktorý je potvrdený tým, že vykonáva lipidogram po 4 týždňoch od okamihu, kedy sa vyžaduje liečba Účel 40 mg za deň. Navyše je to prípustné v neprítomnosti špecifických kontraindikácií až 40 mg.

úprava dávkovania

Pri výbere dávkovací režim Sprievodca pripojený k drogovej "Merten" poučenie o aplikácii algoritmov medzinárodnej náprotivky, vyvinutý na základe klinických AHA a ESC a individuálnych charakteristík pacienta. 5 mg účinnej látky je indikovaný pre liečbu hypercholesterolémie Ha a lib, typ IV podľa Fredricksona dyslipidémie. Pri prevencii ischemických chorôb spojených s rozvojom aterosklerózy, je odporúčaná dávka je 5 mg.

Denná dávka 10 mg "Merten" vyžaduje liečenie ischemických ochorení endotelu aterosklerotického plaku stabilizácie a inhibovať jeho expanziu. To platí pre čítanie dávku 20 mg, aj keď toto množstvo lieku efektívneho využitia pri vysokých hodnotách nízky podiel hustotu PL a cholesterolu, a pri nízkych koncentráciách lipoproteínové frakcie s vysokou hustotou. Dávka 40 mg sa môže podávať v nízkej účinnosti 20 mg lipidového profilu po vyhodnotení. Podľa súčasných odporúčaní AHA a ESC, denné dávky "Merten" môže byť zvýšená až na 80 mg.

vlastnosti recepcie

Hlavným zdrojom informácií o prijímacích "Merten" drog - návod na použitie. Analógy a generic "Crestor" sú používané v súlade s odporúčaniami. Podľa vlastností farmakokinetiku rosuvastatínu tabliet (v tomto prípade, "Merten") sú prijímané kedykoľvek počas dňa. Tie by sa mali prehĺtať celé a vypiť veľké množstvo vody 50-150 mg. Ale podľa odporúčaní ESC a AHA z roku 2014, aby sa prípadné statíny by mala byť pred spaním, ignorovanie priložený návod na použitie.

nežiaduce účinky

Časté vedľajšie účinky "Merten", ktorého frekvencia je 1-10%, sú závraty, bolesti svalov, nevoľnosť, zápcha, liate bolesti brucha, únava, bolesti hlavy. Riedky vedľajšie účinky frekvenčný 0,01-1%: nespavosť, žihľavka, svrbenie kože, nálady zmeny v depresii smere. Zriedkavé účinky (0,0001 až 0,01%): myositis, myopatia, rabdomyolýza, orgánovo zvýšenie pečeňových transamináz, panreatit, angioedém.

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky: žltačka spôsobená toxická hepatitída, bolesti kĺbov, hematúria, strata pamäti, malígny exsudatívne erytém. Vyskytujú sa u menej než 1 na 10 000 pacientov. Je tiež možné, a časť efekt - zvýšenie hladiny glukózy v krvi a vývoj druhého typu cukrovky. Vedľajšie účinky sú závislé na dávke, a ich frekvencia sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávky. So zvyšujúcou sa dávky dvakrát denne po zvýšení účinnosti len o 6-10%.

Rysy komplexné interakciu "Merten"

Niektoré lieky sa vyznačujú znížením alebo zvýšením účinnosti toxicita pri užívaní "Merten". Analógy, skutoční profesionáli, ktoré potvrdzujú tento trend tiež charakterizovaný významnými liekových interakcií. Zakázané súčasné podávanie "Merten" a "cyklosporín", pretože viac než 7-násobné zvýšenie plazmatických koncentrácií statínu.

Všetky Rosuvastatín lieky zvýšiť účinok kumarínových antikoagulancií akýchkoľvek ktoré vyžadujú monitorovanie INR a re-korekcie. Pri liečbe HIV sa neodporúča používať súčasne "Merten" a inhibítory proteázy ( "LPV" a ďalšie). Ak je to potrebné, sa má liečba nevstřebatelného antacidá po uplynutí 2 hodín od okamihu aplikácie statínu. Ak je kombinovaná liečba s liekmi, ktoré majú vplyv na korekčnej cytochrómu dávka "Merten" nie je nutné.

Analógy "Merten"

Pri príprave "Merten" analógy sú málo. Celková lekáreň na tuzemskom trhu existuje nie viac ako 10 jedinečné zloženie. Prvý a najviac kvalitatívne je "Crestor". Jedná sa o originálny rosuvastatín, ktorý je prepustený AstraZeneca. "Crestor" Existuje aj množstvo ďalších zahraničných generického lieku. Tento "Rozulip", "Roxer", "Tevaskor", "Rozart", "Rozukard". Lieky ako "AKORT" a "Rosuvastatín Canon", v rámci prípravy kompozície "Merten" takmer totožné - ruskými partnermi. Oni produkujú tuzemskej farmaceutickej spoločnosti.

Review of prípravy "Merten"

U pacientov užívajúcich lieky znižujúce hladinu lipidov, nemôže potvrdiť alebo vyvrátiť účinnosť konkrétneho lieku. Avšak, na základe výsledkov lipidov profilu, predpokladaný odborníka, môžete posúdiť kvalitu lieku. "Merten" po dobu 3 mesiacov pri terapeutickej dávke normalizuje lipidový profil v krvnom sére. Klinické účinok možno pozorovať počas 4-6 týždňov. Preto, vzhľadom k slabej tsitohromovogo pečeňového metabolizmu, má malé množstvo liekových interakcií.

Pacienti v "Crestor" pozitívnu reakciu, pretože nízky výskyt nežiaducich účinkov. Použitie jednoduchého plášťa pre tablety, ktoré znižuje riziko lokálneho gastrotoksicheskogo účinku. O tom, ako reagovať, pacienti, nevoľnosť a dyspepsia vyskytujú oveľa menej často ako v prípade predčasného statínov ( "Simvastatin" a "pravastatín"). Okrem toho, v súlade s odporúčaniami kardiológov, o účinnosti "Merten" bezvýznamnosti inferior "Crestor". Iné analógy v kompozícii majú podobnú terapeutickú hodnotu.