Diphyllobothriasis: príznaky u ľudí a liečebného režimu

Diphyllobothriasis je parazitárne ochorenie sprevádzané primárnej lézie orgánov zažívacieho traktu, rovnako ako megaloblastická anémia. Jej aktivátor sa blíži pásomnica - pásomnica (D.latum), ktorý môže byť až 10 m a menej ako 10 druhov rodu Diphyllobothrium študoval Diphyllobothrium.

príčiny choroby

Infekcia ľudských diphyllobothriasis dochádza tým, že jej zamorenú nedostatočne ošetrené tepelným spôsobom alebo zle solené rybie výrobky, a tiež pri rezaní ryby a zaobchádzanie s nimi nedostatočná kvalita skla po nej. Vyznačujúci sa tým, vniknutiu červov v ľudskom tele dochádza v súlade s dlhým reťazcom.

Spôsob zdieľania diphyllobothriosis

Pásomnica vajcia zrejú do čerstvej vody o teplote 10-20 ° C počas asi mesiac. Potom, sú oddelené od koraditsii-embryí, čo sa konzumujú malé kôrovce, napr copepods. Toto - plerocercoids - prvého medziproduktu fáze infekcie, pri ktorej sa larvy vytvorené helminthy. Potom sa druhá fáza, kedy sa sladkovodné ryby, ako je šťuka, DAB, ostriež, úhor, pstruh a kol., Príjmu potravy kôrovcov a jej telo larvy dokončiť svoj vývoj do štádia zrelých vzoriek. A až potom, čo červy nájsť definitívnu hostiteľa, a teda zdrojom nákazy - osoba, alebo aspoň reprezentatívne rybožravým zvieratá, ako prasa, líška, medveď, tesnenia, atď Je to v ich telách už vyspelé cudzopasníkom helminthů vajcia, ktoré prichádzajú v priebehu defekácii a sanitačné páde na čerstvú vodu, začína nový reťazec infekcie.

Parazitovanie na črevá široký pásomnice sa skladá z niekoľkých tisíc segmentov (proglottids) obsahujúce vajcia, a pevne pripojené k stenám darcu tenkého čreva prostredníctvom dvoch štrbín (bothria) umiestnených na prednom konci spomínaného. Aj keď je dĺžka parazit niekedy dosahuje 10 metrov, existujú prípady, keď je ľudské telo koexistovali niekoľko červami.

Umiestnenie šírenie choroby

Diphyllobothriasis osoba je najbežnejší medzi obyvateľmi oblastí s miernym chladné podnebie, kde populácia je hlavné jedlo ryba a jeho ikry. Ochorenie sa vyskytuje v európskych krajinách, najmä v Škandinávii, Japonsko, Južnej Amerike, Afrike, USA, Kanada a Rusko.

Patogenézy a patologická obraz diphyllobothriasis

Dostať sa do ľudského tela, pásomnica vykazuje patogénne efekt mechanického, toxický a alergický a neuro-reflexné charakter. Po prvé sa jedná o porušenie črevnej sliznice bothria keď je pripojená ku stenám hlísty. To má za následok atrofiu a nekrózy sliznice. cudzopasníkom metabolické produkty provokovať autosensibilizatsionnye procesy. Pozorovaný významný endogénne gipoavitaminoz kyseliny a vitamín B12 listovú, ktoré spolu s produktmi parazita života organizmus intoxikácie v 2% vyvoláva megaloblastická anémia. Čas trvania infekcie je až desať rokov.

príznaky diphyllobothriasis

Od 20 do 60 dní - napríklad Inkubačná doba má bothriocephaliasis príznaky u ľudí sa začínajú objavovať až po uplynutí tejto doby. To bolo počas tohto obdobia červy pohlavne zrelá forma, ktoré sú pripojené k črevnej stene a začne fungovať. Diphyllobothriasis začína prejavovať postupne. Nevoľnosť, grganie a vracanie, abdominálna distenzia, bolesť v nadbrušku bolesť, nechutenstvo, porucha kreslá - to všetko za sprievodu skoré príznaky bothriocephaliasis. Muž s fotografiou diphyllobothriasis neskôr ho vždy zobrazovať s vyznačenou bledosťou kože a slizníc, a pacient bude trpieť únavou, závraty, slabosť, bolesti brucha, parestézia, hepatosplenomegália, Achille, prasknutý jazyk (neskôr jazyka sa stáva hladká).

Pozorovaná tachykardia, hypotenzia, ospalosť, systolický šelesty na vrchole, hluk v hornej časti. krvné testy Laboratórne pravdepodobne infikovaných pacientov vykazuje nasledujúce obraz: znížená hladina hemoglobínu, nízky počet červených krviniek, zvýšenie priameho bilirubínu, vysokú farebnú index, neutropénia, leukocytóza, zvýšené ESR. Stupeň závažnosti anémie, rovnako ako závažnosť ochorenia ovplyvňuje intenzitu helmintické napadnutie, prítomnosť sprievodných ochorení, celkový odpor tela, kvalitu a množstvo spotrebovanej potravy.

Pre ťažkú diphyllobothriasis myelosis charakteristickú lanovej dráhy, ktorý je exprimovaný v rozpore hlbokej citlivosti, slabosť nohy, rozmazané parestézia. U niektorých pacientov, koža sa objaví alergické vyrážky (žihľavka), zvýšenie množstva pečene a sleziny. V zriedkavých prípadoch stanovená epileptoformnye (apnoe), kŕče, necitlivosť končatín, neistá chôdza. jedná sa o bothriocephaliasis má vážne príznaky a liečba tohto ochorenia sa má začať ihneď po stanovení diagnózy. Dlhé trvanie diphyllobothriosis spôsobí nepriechodnosť čriev.

Treba však poznamenať, že bothriocephaliasis, príznaky, ktoré sú zložené z pôsobivé radu ochorení niekedy má úplne latentnú (bez príznakov) pre ochorenia, v ktorých je infekcia detekovaná iba s objavom parazita v fragmentov stolice.

diagnóza diphyllobothriasis

Základom pre diagnostiku "bothriocephaliasis muž" sú pacient sťažnosti a príslušné údaje o výskume laboratória. Podozrenie na ochorenie môže slúžiť eozinofíliu v krvi (pre posledných inváziou) a trombocytopénia a leukopénia, zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov a hyperchromický anémia. Charakteristickým rysom ochorenia je typ megaloblastická krvotvorbu. Analýza ukazuje veľký počet malých foriem erytrocytov (megaloblasts, normoblasty, polychromatophilia, poikilocytes atď). Veľkú úlohu v diagnostike hrá EA: fakty pacientovho pobytu v endemickej oblasti, jesť surové ryby sladkovodné alebo slanej nedostatočne kaviár. Ale konečná analýza je umiestnený len vtedy, keď analýza stolice pacienta vyplýva, že obsahuje vajíčka alebo segmenty široké pásomnice.

Existujú prípady, kedy u pacientov liečených všimol fragmenty parazita vo vlastných výkaloch.

Je dôležité nezamieňať anémia Addison-Birmera a bothriocephaliasis, ktoré sú veľmi podobné príznaky. Za týmto účelom sa vykonáva podľa obsahu žalúdka na prítomnosť faktora zámku neprítomného anémia.

Diphyllobothriasis: Liečba

Ak pacient diagnostikovaný "bothriocephaliasis" liečba sa vykonáva ihneď v nemocnici. V závažných anémia skorších postupov vyvedeniiyu parazitárne vitamínu stanovená rýchlosť (B12, kyselina listová, železo). Vitamín B12 sa podáva ako intramuskulárna injekcia 200-500 mg 2 alebo 3 krát týždenne. Trvanie vitamínu liečby je 30 dní.

Pre degelmentizatsii používaných liekov, ako je "biltricid", "prazikvantelu", "niclosamid" alebo "Azinoks". "Fenasal" liek môže byť tiež použitá na odstránenie parazita. Všetky lieky sú požíval orálne a má paralyzujúce účinok helmintóz. Výsledkom je, že tento parazit stráca schopnosť k zotrvanie v čreva a von. Je na tejto trati veľmi dôležité, že pásomnice vyšiel úplne. Za účelom dosiahnutia konečného výsledku mohlo očistenie klystír čreva.

Účinnosť takejto liečby drogovej závislosti, je asi 95%, vo výnimočných prípadoch, komplikované ileus, degelmentizatsiya vykonaných chirurgicky. U pacientov s diagnózou "bothriocephaliasis", ktorý sa úspešne lieči dehelminthization krok prebieha pri dispenzárnej pozorovaní vzhľadom fekálne analýzy mesačne po dobu šiestich mesiacov.

ľudových opravné

V ľudovom liečiteľstve pre vypudenie červov sa tradične používajú tekvicové semienka a odvar z nich. Tekvicové semienka, surové alebo sušené, sa trituruje s vodou a medu a vziať v množstve 300 g. pôst po častiach v priebehu jednej hodiny. Táto metóda je úplne zápasí s problematikou, ako je ľudský bothriocephaliasis. Recenzia úspešných degelmentizatsii použitím tekvicové semienka, aby s cieľom zabezpečiť účinnosť tejto metódy.

Diéta, Výživa

V priebehu liečby, pacient musí dodržiavať diphyllobothriasis šetriacu diétu, ktorá vylučuje potraviny, ktoré sú dráždiť sliznice pôsobením črevnej steny. Zahrnutie výhodou v diétne jedlá s vysokým obsahom vitamínu B12 a kyseliny listovej.

Najmä u detí

Napadnutie parazitmi deti prevedené oveľa ťažšie príznaky chudokrvnosti a vitamínov nedostatky u mladých pacientov vyjadrené živšie.

prevencia diphyllobothriasis

Ak ste - milovník sladkovodných rýb a žije v severných oblastiach v blízkosti vodných plôch, aby sa chytiť na háku za týmto nepríjemným ochorením ako bothriocephaliasis osoby, prevencia to by malo byť pravidlo života №1.

Aby sa zabránilo infekcii diphyllobothriasis mali jesť sladkovodné ryby len správne uvarené, rovnako ako jeho vysoko kvalitné osolené kaviár iba. Je nutné striktne dodržiavať pravidlá hygieny pri fish rezanie a varenie z nej.

Mali by ste vedieť, že keď Zasole ryby, v závislosti od koncentrácie soli, larvy zomrie až po 2-7 dňoch. helminthů vajíčka počas náleve teliat umiera behom pol hodiny pri 10% hmotnostný podiel soli, vo vzťahu k hmotnosti vajec. V prípade, že soľ je 5%, produkt sa stáva bezpečné jesť má nie skôr ako 6 hodín, 3% - nie skôr ako po dvoch dňoch.

hlísta larvy aj zabitý v mrazáku (po dobu 2-4 dní pri 18 ° C, jeden týždeň pri teplote -6 ° C).

Kedy diagnózy pacienta, je nevyhnutné preskúmať všetkých členov svojej rodiny, pretože v tomto prípade sú v ohrození.

Globálne je mierka, aby sa minimalizovala pravdepodobnosť infekcie, by mal byť nižší podiel medziproduktov nosičov v nádržiach znížením alebo elimináciou vypúšťania stolicou jazerami a riekami, zaisťujúce hygienickú monitorovanie procesu, rovnako ako všeobecný stav pobrežie, pláže a rybie výrobky do potravinového podniky priemysel a obchody. Je potrebné starostlivo sledovať v lekárskych zariadeniach, ako choroby vlastné výskytu ako bothriocephaliasis príznakov. Liečba potvrdenie diagnózy sa má začať ihneď a s povinným kontrolu všetkých členov rodiny na prítomnosť infekcie.

Najmä u tehotných a dojčiacich

Zamorenia parazitmi, - konkrétne vitamín nedostatky a anémia, keď predstavuje veľké nebezpečenstvo pre budúce zdravie matky a pre vývoj plodu. Tehotné ženy by mali byť obzvlášť opatrní, jesť ryby a kaviár. Je dôležité, aby ujsť prvé príznaky ochorenia, ako sú ochorenia ryby pásomnice, ktorej príznaky môžu byť ľahko zamenené za príznaky toxicity (preeklampsia), a naliehavo hľadajú smer na laboratórne vyšetrenie stolice na prítomnosť vajíčok červov v ňom.

Liečba tohto ochorenia u tehotných žien vykonáva, bezpečné pre zdravie nenarodeného dieťaťa. Takže pre degelmentizatsii tehotné a dojčiace ženy nemajú predpísať také lieky ako "biltricid" a používať bezpečnú ľudový liek - tekvicové semienka. V niektorých prípadoch, dojčiace matky s diagnózou "bothriocephaliasis človeka" liečba Odporúčame produkovať spôsob prijímania na diphyllobothriasis štandardných liekov a grudnichka prenesené do fľaše kŕmenie.